گاهی اوقات افراد با چالشهای عاطفی مواجه میشوند که ممکن است در ابراز آن با مشکل مواجه شوند، که منجر به رفتارهایی میشود که باعث نگرانی میشود. دو چنین رفتاری عبارتند از خودآزاری و رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن (BFRBs). درک این رفتارها می تواند دشوار به نظر برسد، اما تشخیص تفاوت های بین آنها برای ارائه حمایت مناسب بسیار مهم است.
خودآزاری چیست؟
خودآزاری یا خودآزاری غیرخودکشی (NSSI)، به اعمالی اطلاق میشود که عمداً باعث آسیب جسمانی میشوند، مانند بریدن، سوزاندن یا ضربه زدن به خود. اما هدف خودآزاری پایان دادن به زندگی نیست. در عوض، اغلب راهی برای کنار آمدن با درد عاطفی طاقت فرسا است. افراد ممکن است زمانی که از نظر عاطفی بی حس می شوند، با استفاده از احساس فیزیکی برای غلبه بر رنج عاطفی خود، درگیر خودآزاری شوند.
این رفتار معمولاً به عنوان راهی برای مقابله با احساسات پریشانی، ناامیدی یا حتی انتقاد از خود در زمانی که مهارتهای مقابله هیجانی کافی نیست، ایجاد میشود. توجه به این نکته مهم است که اگرچه خودآزاری یک اقدام به خودکشی نیست، اما همچنان نشانه ای از درد عاطفی عمیق است که نیاز به توجه و مراقبت دارد.
چرا افراد درگیر خودآزاری می شوند؟
افرادی که به خود آسیب می رسانند ممکن است از نظر عاطفی احساس غرق شدن یا قطع ارتباط کنند و از درد فیزیکی به عنوان راهی برای رهاسازی یا کنترل این احساسات استفاده کنند. این اغلب پاسخی به غم و اندوه، عصبانیت یا اضطراب شدید است. برای برخی، تسکین موقتی را فراهم می کند، در حالی که برای برخی دیگر، نوعی خودتنبیهی برای احساس گناه یا بی کفایتی است.
رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن چیست؟
BFRB ها شامل اعمال تکراری مانند گاز گرفتن، کشیدن یا چیدن مو، پوست یا ناخن است که می تواند به بدن آسیب برساند. در حالی که این رفتارها ممکن است شبیه به خودآزاری به نظر برسند، اما به قصد ایجاد درد انجام نمی شوند. در عوض، اگرچه عملکرد(های) خاص می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، BFRB ها تمایل دارند به عنوان وسیله ای برای خودتنظیمی در هنگام بروز حالات درونی ناراحت کننده (افکار، احساسات، احساسات بدنی) عمل کنند.
BFRBهای رایج در کودکان عبارتند از:
- تریکوتیلومانیا (کشیدن مو)
- اختلال در برداشتن پوست (برداشتن پوست)
- جویدن ناخن
- گاز گرفتن لب و گونه
این رفتارها می تواند در طول زمان منجر به آسیب قابل توجهی مانند لکه های طاس، دلمه یا پوست زخم شود.
چرا افراد در BFRB ها شرکت می کنند؟
افراد ممکن است در BFRB ها به عنوان راهی برای پاسخ دادن به ناراحتی های درونی، مانند افکار ناراحت کننده، احساسات، یا احساسات بدنی شرکت کنند. در حالی که رفتارها می توانند در لحظه احساس رضایت یا آرامش کنند، اغلب به دلیل اثرات قابل مشاهده مانند ریزش مو یا آسیب پوست منجر به ناامیدی، خجالت یا کناره گیری اجتماعی می شوند. علیرغم تلاش برای توقف، کنترل این رفتارها برای افراد دشوار است، که می تواند بر ناراحتی آنها بیفزاید و این رفتار را تداوم بخشد.
تفاوت های کلیدی بین خودآزاری و BFRB
اگرچه هر دو خودآزاری و BFRB ها آسیبی به بدن وارد می کنند، این دو اساساً هم از نظر قصد و هم از نظر هدف متفاوت هستند:
- قصد: خودآزاری یک عمل عمدی هدفمند است که هدف آن ایجاد درد یا آسیب فیزیکی به عنوان راهی برای مقابله با پریشانی حاد عاطفی است. از طرف دیگر، BFRBها رفتارهای معمولی هستند که گاهی با آگاهی کم یا بدون آگاهی انجام می شوند و بدون قصد آسیب باعث آسیب فیزیکی می شوند.
- عوامل عاطفی: خودآزاری معمولاً ناشی از درد شدید عاطفی است که اغلب به عنوان وسیله ای برای دستیابی به رهایی عاطفی یا احساس “چیزی” در هنگام بی حسی عاطفی عمل می کند. در حالی که BFRB ها ممکن است با احساسات ناخوشایند نیز مرتبط باشند، هدف آنها متنوع تر و پیچیده تر است و اغلب عملکردهای خودتنظیمی متعددی را انجام می دهند.
- اهداف: خودآزاری معمولاً با تمایل یا تلاش برای توقف یا کاهش رفتار (خارج از تبعیت از درمان) همراه نیست. در مقابل، اگرچه ممکن است در مورد تغییر رفتار به دلیل عملکرد(هایی) که رفتار انجام می دهد، ابهاماتی وجود داشته باشد، افراد دارای BFRB نمی خواهند در این رفتار شرکت کنند، انگیزه دارند برای رهایی از رفتارهای منفی، درگیر شدن در رفتار را متوقف کنند. عواقب را تجربه کرده اند، و تلاش هایی برای انجام این کار با درجات مختلف موفقیت انجام داده اند.
علائم خودآزاری و BFRB چیست؟
شناخت علائم هر دو رفتار در ارائه حمایت صحیح بسیار مهم است:
- خودآزاری: علائم رایج عبارتند از بریدگی، سوختگی یا آسیب های دیگر که تصادفی به نظر نمی رسند. افراد ممکن است برای پنهان کردن این آسیب ها، حتی در هوای گرم، آستین بلند یا شلوار بپوشند. آنها همچنین ممکن است برای صحبت در مورد احساسات خود دچار مشکل شوند و ممکن است خود را منزوی کنند یا رفتارهای پرخطری مانند مصرف مواد داشته باشند. این رفتارها ممکن است بیشتر در زمینه اختلال عملکرد سیستمیک خانواده، سابقه سوء استفاده/بی توجهی/تروما، اختلال خلقی و/یا اختلال شخصیت دیده شوند.
- BFRB ها: علائم BFRBها شامل ریزش موی قابل توجه، دلمه یا آسیب پوستی ناشی از برداشتن یا گاز گرفتن مکرر است. افراد ممکن است زمان زیادی را صرف نظافت یا تلاش برای پوشاندن آسیب فیزیکی کنند. همچنین ممکن است از ناتوانی در توقف این رفتارها احساس خجالت یا سرخوردگی کنند. افراد مبتلا به BFRB ممکن است در طیف گسترده ای از رفتارهای اجتنابی و سایر ابزارهای تلاش برای مقابله با پیامدهای منفی BFRB خود شرکت کنند و همچنین ممکن است با اضطراب، علائم خلقی یا سایر ناراحتی های روانی دست و پنجه نرم کنند.
چگونه از فردی که درگیر خودآزاری یا BFRB است حمایت کنیم
اگر مشکوک هستید که فردی مهم برای شما در حال آسیب زدن به خود یا BFRB است، حفظ یک رویکرد دلسوزانه و بدون قضاوت حیاتی است. در گفتگوی باز شرکت کنید و اطمینان دهید که احساسات آنها معتبر است. کمک حرفه ای از یک متخصص سلامت روان می تواند ابزارها و حمایت های لازم را برای ایجاد رفتارهای سالم، ارتقاء بهبود و بهبود کیفیت زندگی آنها فراهم کند.
خواندن های ضروری رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن
اگر شما یا کسی که دوستش دارید به خودکشی فکر میکنید، فوراً به دنبال کمک باشید. برای راهنمایی 24 ساعته، 988 را شماره گیری کنید خط زندگی خودکشی و بحران 988، یا به خط متن بحران با ارسال پیامک TALK به 741741. برای یافتن یک درمانگر در نزدیکی خود، به آدرس مراجعه کنید راهنمای درمان روانشناسی امروز.