داروسازی دکتر عبیدی در آغاز هشتادمین سال فعالیت خود، داروی زیکورپا را با هدف کمک به مدیریت موثر کاهش وزن و دیابت نوع ۲ در اختیار جامعه پزشکی قرار داده است. این دارو که نخستین ترکیب شناخته‌شده با اثر همزمان بر گیرنده‌های GLP-1 و GIP محسوب ...
به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه قرن؛ آمپول لاغری زیکورپا (ZCorpa) داروی تزریقی کاهش وزن با ماده موثره تیرزپاتاید است که توسط داروسازی دکتر عبیدی تولید و عرضه شده و به عنوان یکی از نوآورانه‌ترین داروهای حوزه درمان چاقی در ایران شناخته می‌شود. این دارو با اثر همزمان بر گیرنده‌های GIP و GLP-1، چند مسیر متابولیک را به طور همزمان هدف قرار می‌دهد و در مطالعات بالینی کاهش وزن بیش از ۲۰ تا ۳۰ درصد را نشان داده است.
به گزارش اندیشه قرن، داروسازی دکتر عبیدی در آغاز هشتادمین سال فعالیت خود، داروی زیکورپا را با هدف کمک به مدیریت موثر کاهش وزن و دیابت نوع ۲ در اختیار جامعه پزشکی قرار داده است. این دارو که نخستین ترکیب شناخته‌شده با اثر همزمان بر گیرنده‌های GLP-1 و GIP محسوب می‌شود، از طریق مکانیسم‌هایی مانند افزایش ترشح و حساسیت به انسولین، تنظیم گلوکاگون، کاهش سرعت تخلیه معده و تقویت احساس سیری، چند مسیر کلیدی متابولیک را به طور همزمان هدف قرار می‌دهد.
زیکورپا یک درمان تزریقی موثر، باکیفیت و با سهولت در مصرف برای مدیریت موثر کاهش وزن، کنترل قند خون و آپنه انسدادی خواب متوسط تا شدید در افراد مبتلا به چاقی است. این دارو حاوی ماده موثره تیرزپاتاید است که در جهان با نام تجاری مونجارو (Mounjaro) توسط داروسازی Eli Lilly عرضه شده و موثرترین و به‌روزترین داروی تزریقی کاهش وزن در بازار دارویی دنیا محسوب می‌شود.
مدیرعامل داروسازی دکتر عبیدی در این باره اعلام کرده است: «داروسازی دکتر عبیدی که اکنون در هشتادمین سال فعالیت خود قرار دارد، همواره در راستای ارتقای سطح سلامت جامعه تلاش کرده است. عرضه زیکورپا به بازار دارویی ایران، پس از تحولات گسترده ایجاد شده از سوی داروسازی دکتر عبیدی در درمان بیماری‌های قلبی-عروقی و دیابت در ایران انجام شده است».
بر اساس جدیدترین اطلاعات منتشرشده از داروسازی دکتر عبیدی، زیکورپا در دو شکل متفاوت عرضه شده است تا پزشکان بتوانند با در نظر گرفتن شرایط، نیازها و ترجیحات بیمار، ابزار تزریق مناسب را انتخاب کنند:
| شکل دارویی | تعداد دوز | ویژگی‌ها |
|---|---|---|
| اتواینجکتور تک‌دوز | یک دوز | آماده تزریق، سازوکار خودکار، سادگی استفاده و دیده‌نشدن سوزن، مناسب برای آغاز درمان و بیمارانی که سهولت تزریق یا کاهش اضطراب ناشی از سوزن برای آنها اهمیت دارد |
| قلم چنددوز (Pen) | چهار دوز هفتگی | برای افرادی طراحی شده که ترجیح می‌دهند تزریق‌های یک ماه خود را با یک قلم انجام دهند |
بر اساس گزارش‌های منتشرشده، ابزار تک‌دوز و آماده‌تزریق زیکورپا با استقبال گسترده بیماران و جامعه پزشکی مواجه شده و تاکنون چندصد هزار نفر درمان کاهش وزن خود را با این محصول آغاز کرده‌اند.
داروی زیکورپا با مکانیسم دوگانه آگونیستی همزمان گیرنده‌های GIP و GLP-1 عمل می‌کند و در موارد زیر مورد استفاده قرار می‌گیرد:
این دارو همراه با رعایت رژیم غذایی کم‌کالری و افزایش فعالیت بدنی، در بزرگسالانی که شاخص توده بدنی اولیه (BMI) آنها به شرح زیر است، کاربرد دارد:
| گروه | شرایط |
|---|---|
| چاقی | BMI برابر یا بیشتر از ۳۰ کیلوگرم بر متر مربع |
| اضافه وزن با بیماری همراه | BMI برابر یا بیشتر از ۲۷ کیلوگرم بر متر مربع همراه با حداقل یک بیماری همزمان مرتبط با وزن |
زیکورپا در کنار پیروی از رژیم غذایی و انجام فعالیت بدنی، در افراد بزرگسال مبتلا به دیابت نوع ۲ برای کنترل قند خون کاربرد دارد.
درمان آپنه انسدادی خواب متوسط تا شدید در افراد مبتلا به چاقی، همراه با رژیم غذایی کم‌کالری و افزایش فعالیت بدنی، از دیگر موارد مصرف زیکورپا محسوب می‌شود.
زیکورپا با تأثیر بر ارگان‌های مختلف بدن، چند مسیر کلیدی متابولیک را به طور همزمان هدف قرار می‌دهد:
| مکانیسم | توضیحات |
|---|---|
| افزایش ترشح انسولین | ترشح انسولین وابسته به گلوکز را افزایش می‌دهد |
| افزایش حساسیت به انسولین | حساسیت سلول‌ها به انسولین را بهبود می‌بخشد |
| تنظیم سطح گلوکاگون | سطح گلوکاگون را تنظیم می‌کند |
| کاهش سرعت تخلیه معده | تخلیه معده را کند می‌کند و احساس سیری طولانی‌تری ایجاد می‌کند |
| ایجاد احساس سیری | با تقویت پیام‌های سیری در مغز، اشتها را کاهش می‌دهد |
نتایج مطالعات بالینی نشان داده‌اند که تیرزپاتاید فقط با یک بار تزریق در هفته می‌تواند منجر به کاهش بیش از ۳۰ درصد وزن در افراد مبتلا به چاقی و اضافه‌وزن شود. این روش ساده و اثربخش در برخی موارد با نتایج روش‌های تهاجمی کاهش وزن قابل‌مقایسه است.
بر اساس گزارش‌های منتشرشده، تزریق هفتگی تیرزپاتاید می‌تواند به کاهش ۲۰ تا ۳۰ درصد از وزن اولیه منجر شود. همچنین کاهش قابل‌توجه HbA1c در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲، در کنار پروفایل ایمنی مطلوب، از دیگر دستاوردهای این درمان نوین به‌شمار می‌آید.
زیکورپا به صورت یک بار در هفته، با یا بدون وعده غذایی، در هر زمانی از روز و در یک روز ثابت در هفته به صورت زیرجلدی تزریق می‌شود.
متخصصان سه ناحیه اصلی بدن را برای تزریق پیشنهاد می‌دهند:
شکم (با فاصله ۵ سانتی‌متری از ناف)
سطح رویی ران (از ۵ سانتی‌متر پایین‌تر از کشاله ران تا ۵ سانتی‌متر بالاتر از زانو)
بازو (یک‌سوم میانی بخش پشتی و خارجی بازو)
نکته مهم: در هر تزریق باید محل متفاوتی انتخاب شود. می‌توانید از همان ناحیه بدن استفاده کنید، اما هر مرتبه، محل دقیق تزریق را تغییر دهید و در محل کاملاً مشابه تزریق نکنید.
| دوره | دوز هفتگی |
|---|---|
| ۴ هفته اول | ۲.۵ میلی‌گرم |
| پس از ۴ هفته | ۵ میلی‌گرم |
| در صورت نیاز به اثربخشی بیشتر | افزایش در واحدهای ۲.۵ میلی‌گرمی بعد از حداقل ۴ هفته |
دوز نگهدارنده برای کاهش وزن و حفظ آن در درازمدت: ۵، ۱۰ یا ۱۵ میلی‌گرم تزریق زیرجلدی یک بار در هفته.
دوز نگهدارنده برای آپنه انسدادی خواب: ۱۰ یا ۱۵ میلی‌گرم تزریق زیرجلدی یک بار در هفته.
حداکثر دوز توصیه‌شده: ۱۵ میلی‌گرم تزریق زیرجلدی یک بار در هفته.
بیشترین عوارض تیرزپاتاید مربوط به دستگاه گوارش هستند و اغلب در شروع درمان یا هنگام افزایش مقدار مصرف بیشتر مورد توجه قرار می‌گیرند.
| عارضه | توضیحات |
|---|---|
| تهوع | شایع‌ترین عارضه گوارشی، اغلب خفیف تا متوسط، گذرا و وابسته به مرحله افزایش مقدار مصرف |
| اسهال | ممکن است در هفته‌های اول رخ دهد |
| یبوست | به دلیل کند شدن حرکات روده |
| استفراغ | ممکن است در شروع درمان یا افزایش دوز رخ دهد |
| درد شکم | خفیف تا متوسط |
| سوءهاضمه | احساس ناراحتی در ناحیه معده |
| کاهش اشتها | بخشی از مکانیسم درمانی دارو محسوب می‌شود |
در کنار عوارض شایع، موارد مهم‌تری نیز وجود دارند که نباید نادیده گرفته شوند:
مشکلات کیسه صفرا
پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)
کم‌آبی بدن
افت قند خون (به‌ویژه زمانی که تیرزپاتاید همراه برخی داروهای پایین‌آورنده قند خون مصرف شود)
علائمی که نیازمند توجه بیشتری هستند:
نشانه‌های کم‌آبی
استفراغ شدید یا مداوم
واکنش حساسیتی شدید
درد شدید یا مداوم شکم
علائم افت قند خون در افراد مصرف‌کننده داروهای خاص دیابت
تأکید مهم: برای مقابله با عوارض، دوز را خودسرانه کم یا زیاد نکنید. گاهی پزشک لازم است سرعت افزایش مقدار مصرف را تغییر دهد یا شرایط دیگری را بررسی کند.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی جهرم با هشدار نسبت به مصرف داروهای تزریقی کنترل وزن پیش از اعمال جراحی اعلام کرده است: مصرف‌کنندگان آمپول‌های لاغری مانند اسپارتینا، زیکورپا، ولوریتا و ازیتاید باید پیش از هرگونه عمل جراحی، جراح و متخصص بیهوشی را از مصرف این داروها مطلع کنند.
دلیل این هشدار آن است که این داروها با کند کردن روند هضم و تخلیه معده، موجب ایجاد احساس سیری طولانی‌مدت می‌شوند، اما همین مکانیسم در زمان انجام جراحی می‌تواند خطراتی برای سلامت بیمار ایجاد کند. در شرایط عادی، رعایت ۸ تا ۱۲ ساعت ناشتایی پیش از عمل برای خالی شدن معده کافی است، اما در افرادی که از این آمپول‌ها استفاده می‌کنند، مواد غذایی ممکن است ساعت‌ها بیشتر از حد معمول در معده باقی بماند.
توصیه مهم: مصرف‌کنندگان این داروها باید نام دقیق داروی مورد استفاده، دوز مصرفی و زمان آخرین تزریق را به جراح و متخصص بیهوشی اعلام کنند تا تیم درمان بتواند بر اساس شرایط بیمار، تصمیم مناسب را برای ایمنی فرآیند بیهوشی اتخاذ کند.
بر اساس اطلاعات منتشرشده، موارد منع مصرف قطعی زیکورپا شامل موارد زیر است:
| مورد منع مصرف | توضیحات |
|---|---|
| سابقه شخصی یا خانوادگی کارسینوم مدولاری تیروئید (MTC) | سرطان نادر تیروئید |
| سندرم نئوپلازی متعدد غدد درون‌ریز نوع ۲ (MEN 2) | بیماری ارثی نادر |
| سابقه واکنش ازدیاد حساسیت جدی به تیرزپاتاید | واکنش آلرژیک جدی به دارو یا اجزای تشکیل‌دهنده آن |
| دوران بارداری | مصرف تیرزپاتاید در دوران بارداری توصیه نمی‌شود و در صورت تشخیص بارداری، مصرف دارو باید متوقف گردد |
پیش از شروع مصرف زیکورپا، لازم است پزشک خود را از تمامی شرایط پزشکی خود مطلع سازید، از جمله:
سابقه پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)
اختلالات شدید گوارشی مانند تأخیر در تخلیه معده (فلج معده) یا مشکلات هضم غذا
سابقه رتینوپاتی دیابتی (آسیب شبکیه چشم ناشی از دیابت)
نیاز به انجام عمل جراحی یا هرگونه روش درمانی همراه با بیهوشی عمومی یا آرام‌بخشی عمیق
مصرف داروهای ضد دیابت مانند انسولین یا سولفونیلاوره‌ها
افرادی که در زمان شروع داروی زیکورپا، در حال استفاده از داروهای خوراکی کاهنده قند خون مثل سولفونیلاوره یا تحت درمان با انسولین هستند، به دلیل احتمال افت قند خون (هیپوگلایسمی) لازم است این مسئله را به پزشک معالج خود اطلاع بدهند تا در صورت نیاز به تغییر دوز داروهای خوراکی یا انسولین، از این موضوع مطلع شوند.
توصیه مهم: به بیمارانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می‌کنند، توصیه می‌شود از روش‌های پیشگیری از بارداری غیرخوراکی یا فیزیکی به مدت چهار هفته بعد از شروع یا چهار هفته بعد از هر افزایش دوز، استفاده کنند.
افرادی که در حال استفاده از داروهای وابسته به سطح غلظت خونی برای اثربخشی مثل وارفارین هستند، حتماً باید به پزشک معالج خود اطلاع بدهند تا در صورت نیاز، دوز داروی مصرفی تنظیم شود.
بر اساس اعلام شرکت داروسازی دکتر عبیدی، قیمت مصرف‌کننده زیکورپا بر اساس دوز، از ۱۰ میلیون تا ۱۵ میلیون تومان تعیین شده است. قیمت پخش نیز از حدود ۸ میلیون تا ۱۲.۲ میلیون تومان اعلام شده است.
| منبع | قیمت (تومان) | توضیحات |
|---|---|---|
| قیمت مصرف‌کننده (بر اساس دوز) | ۱۰ تا ۱۵ میلیون | قیمت رسمی اعلام‌شده از سوی شرکت |
| قیمت پخش | ۸ تا ۱۲.۲ میلیون | قیمت عرضه به داروخانه‌ها |
| قلم تک‌دوز (دوز ۵) | ۲,۷۵۰,۰۰۰ | قیمت هر قلم تک‌دوز در داروخانه آنلاین |
| قلم تک‌دوز (دوز ۷.۵) | ۳,۰۰۰,۰۰۰ | قیمت هر قلم تک‌دوز |
نکته مهم: زیکورپا دارویی نسخه‌ای است و تحویل آن بدون نسخه پزشک مقدور نیست.
پاسخ: زیکورپا داروی تزریقی کاهش وزن با ماده موثره تیرزپاتاید است که توسط داروسازی دکتر عبیدی تولید شده و برای مدیریت کاهش وزن، کنترل قند خون در دیابت نوع ۲ و درمان آپنه انسدادی خواب در افراد مبتلا به چاقی کاربرد دارد.
پاسخ: زیکورپا به صورت یک بار در هفته و به صورت زیرجلدی در نواحی شکم (با فاصله ۵ سانتی‌متری از ناف)، سطح رویی ران یا بازو تزریق می‌شود. باید هر هفته ناحیه تزریق تغییر کند و از تزریق عضلانی یا وریدی خودداری شود.
پاسخ: خیر، زیکورپا دارویی نسخه‌ای است و مصرف آن با تجویز و صلاحدید پزشک معالج امکان‌پذیر است. فروش این دارو بدون نسخه پزشک غیرمجاز است.
پاسخ: افراد با سابقه شخصی یا خانوادگی کارسینوم مدولاری تیروئید (MTC) یا سندرم نئوپلازی متعدد غدد درون‌ریز نوع ۲ (MEN 2) نباید زیکورپا مصرف کنند. همچنین مصرف این دارو در دوران بارداری توصیه نمی‌شود و در صورت تشخیص بارداری، مصرف دارو باید متوقف گردد.
پاسخ: شایع‌ترین عوارض شامل تهوع، اسهال، یبوست، استفراغ، درد شکم، سوءهاضمه و کاهش اشتها است. این عوارض اغلب در شروع درمان یا هنگام افزایش مقدار مصرف بیشتر دیده می‌شوند و عموماً گذرا هستند.
پاسخ: تهوع شدید، استفراغ مکرر، ناتوانی در مصرف مایعات یا درد قابل توجه شکم باید از یک عارضه معمول گوارشی تفکیک شود و نیازمند ارزیابی پزشکی است. برای مقابله با عوارض، دوز را خودسرانه کم یا زیاد نکنید و با پزشک خود مشورت کنید.
پاسخ: اطلاعاتی در خصوص مصرف تیرزپاتاید در زنان باردار در دسترس نیست؛ از این رو، مصرف زیکورپا در دوران بارداری توصیه نمی‌شود و در صورت تشخیص بارداری، لازم است مصرف دارو متوقف گردد. همچنین مصرف این دارو در خانم‌هایی که قصد بارداری دارند توصیه نمی‌شود و پیش از اقدام به بارداری باید قطع شود.
پاسخ: بله، به دلیل کاهش سرعت تخلیه معده، این دارو ممکن است بر جذب برخی داروهای خوراکی تأثیر بگذارد. افرادی که از داروهای وابسته به سطح غلظت خونی برای اثربخشی مثل وارفارین استفاده می‌کنند، باید به پزشک خود اطلاع دهند.
پاسخ: خیر، زیکورپا برای افرادی تجویز می‌شود که شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۰ یا بیشتر باشد، یا BMI بالاتر از ۲۷ داشته و همزمان به بیماری‌های مرتبط با اضافه وزن مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، اختلالات چربی خون، آپنه خواب یا بیماری‌های قلبی-عروقی مبتلا باشند.
پاسخ: بر اساس اعلام متخصصان، درمان کوتاه‌مدت ۲ تا ۳ ماهه کافی نیست و بیمار باید حداقل یک تا ۱.۵ سال دوره درمانی داشته باشد. رژیم غذایی مناسب و فعالیت فیزیکی نیز به مصرف‌کنندگان این دارو توصیه می‌شود، زیرا افرادی که ورزش کنند و سبک زندگی سالم داشته باشند، با مصرف دارو کاهش وزن بیشتری خواهند داشت.
پاسخ: هر دو دارو حاوی ماده موثره تیرزپاتاید هستند و توسط دو شرکت داروسازی مختلف تولید می‌شوند. زیکورپا توسط داروسازی دکتر عبیدی و اسپارتینا توسط شرکت سیناژن تولید می‌شود. تفاوت اصلی آنها در شکل دارویی و قیمت است.
پاسخ: بر اساس اطلاعات موجود، برای مدیریت فراموشی دوز، قانون ۹۶ ساعت را به خاطر بسپارید: اگر کمتر از ۴ روز (۹۶ ساعت) از زمان همیشگی تزریق گذشته است، در اولین فرصت تزریق کنید. اگر بیش از ۴ روز گذشته است، نوبت فراموش‌شده را نادیده بگیرید و منتظر روز تزریق بعدی بمانید. هرگز دو دوز را در بازه زمانی کمتر از ۳ روز مصرف نکنید.
به گزارش اندیشه قرن، آمپول لاغری زیکورپا به عنوان داروی ایرانی تیرزپاتاید با اثر دوگانه بر گیرنده‌های GIP و GLP-1، یکی از نوآورانه‌ترین داروهای حوزه درمان چاقی در ایران محسوب می‌شود. این دارو که توسط داروسازی دکتر عبیدی تولید و در دو شکل اتواینجکتور تک‌دوز و قلم چنددوز عرضه شده است، در مطالعات بالینی کاهش وزن بیش از ۲۰ تا ۳۰ درصد را نشان داده و در درمان دیابت نوع ۲ و آپنه انسدادی خواب نیز اثربخشی قابل‌توجهی داشته است.
زیکورپا یک داروی نسخه‌ای است و مصرف آن باید صرفاً با تجویز پزشک و برای گروه‌های هدف مشخص (BMI ≥ ۳۰ یا BMI ≥ ۲۷ همراه با بیماری‌های مرتبط) باشد. تهوع، اسهال، یبوست و سایر عوارض گوارشی از عوارض شایع این دارو هستند که اغلب در شروع درمان یا هنگام افزایش دوز رخ می‌دهند و عموماً گذرا هستند.
مهم‌ترین توصیه برای مصرف‌کنندگان زیکورپا، اطلاع‌رسانی به تیم بیهوشی پیش از هرگونه عمل جراحی است، زیرا این دارو با کند کردن تخلیه معده می‌تواند خطرات جدی در زمان بیهوشی ایجاد کند. همچنین رعایت رژیم غذایی کم‌کالری، افزایش فعالیت بدنی منظم و پیگیری مداوم پزشک، برای دستیابی به بهترین نتیجه از این دارو ضروری است.
پایان/*
.
