منبع: Stockbakery/Shutterstock

آیا شما بزرگسالی هستید که از سرفه های طولانی مدت رنج می برید که خلط تولید نمی کند و به محض اینکه به خواب می روید متوقف می شود؟ آیا سرفه شما با وجود درمان با داروهای مختلف بهبود نیافته است؟ آیا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما گفته است که علت سرفه شما حتی پس از معاینه فیزیکی، اشعه ایکس قفسه سینه، آزمایش خون و آزمایش تنفس ناشناخته است؟

در بسیاری از موارد بزرگسالان مبتلا به چنین سرفه هایی، تشخیص ممکن است “سرفه عادت” باشد که می تواند تقریباً بلافاصله با درمان مناسب برطرف شود.

چنین سرفه ای در ادبیات پزشکی در مورد کودکان به خوبی مستند شده است. تصور می‌شود که سرفه‌های عادتی در اثر تحریک راه‌های هوایی که در اثر سرفه‌های طولانی‌مدت ایجاد می‌شود، ایجاد می‌شود. به عبارت دیگر، این یک وضعیت catch-22 است که در آن سرفه می تواند خود را تداوم بخشد. سرفه عادتی به درمان با دارو پاسخ نمی دهد.

درمان سرفه های عادتی در کودکان

خوشبختانه، در میان کودکان، به خوبی تشخیص داده شده است که درمان روانشناختی شامل پیشنهاد می تواند منجر به رفع سریع سرفه شود (به عنوان مثال، به سرعت در عرض چند دقیقه)، حتی پس از اینکه برای چندین سال ادامه داشت (Anbar & Hall, 2004).

به عنوان مثال، در دهه 1970 به کودکان پیشنهاد شد که سرفه آنها می تواند با پیچاندن ملحفه در وسط قسمت خود بهبود یابد و هر زمان که میل به سرفه دارند، می توانند به جای سرفه، ملحفه را سفت کنند تا ماهیچه های شکمی خود را حفظ کنند. . در حالی که ارائه این پیشنهاد هیچ مفهوم فیزیولوژیکی نداشت، سرفه بسیاری از کودکان پس از آن برطرف شد (کوهلان و استون، 1984).

در دهه 1980، “پیشنهاد درمانی” با توضیح به کودکان که می توانند سرفه خود را از طریق نادیده گرفتن قلقلک در گلو کنترل کنند و در عوض جرعه جرعه جرعه جرعه جرعه آب در دستیابی به رفع سریع سرفه های عادتی بسیار موثر بود (Weinberger & Hoegger, 2016). ).

در اوایل دهه 2000، پیشنهادات ارائه شده از طریق هیپنوتیزم به همان اندازه در رفع سرفه های عادت موثر بود (انبار، 2021).

در سال 2019، پیشنهاد درمانی توسط دکتر مایلز واینبرگر از طریق ویدئو کنفرانس به یک دختر 12 ساله مبتلا به سرفه های عادتی ارائه شد. همانند زمانی که پیشنهاد درمانی به صورت حضوری ارائه شد، سرفه این دختر طی جلسه درمانی تک‌درمانی برطرف شد.

این ملاقات تصویری توسط پدر بیمار ضبط شده و به صورت آنلاین منتشر شده است. این ویدئو را می توانید از طریق لینک ارائه شده در انتهای این وبلاگ مشاهده کنید. نکته مهم این است که از زمان انتشار این ویدیو، بیش از 100 والدین با دکتر واینبرگر تماس گرفتند تا به او اطلاع دهند که با مشاهده ویدیو و پیروی از پیشنهاد، سرفه عادت کودکانشان برطرف شد.

یک سورپرایز در بزرگسالان

به طور غیرمنتظره، بیش از 40 بزرگسال نیز با دکتر واینبرگر تماس گرفتند تا به او اطلاع دهند که سرفه مزمن آنها نیز در حین یا بلافاصله پس از مشاهده ویدیو برطرف شده است، حتی پس از اینکه برخی از آنها برای چندین دهه با سرفه خود مقابله کردند (Weinberger & Buettner, 2023).

هنگامی که مشخص شد که برخی از بزرگسالان مبتلا به سرفه مزمن نیز می‌توانند به تماشای ویدیوی پیشنهاد درمانی (که به آن درمان پیشنهادی توسط پروکسی گفته می‌شود) پاسخ دهند، پیشنهاد شد که سرفه عادت ممکن است در بزرگسالان وجود داشته باشد که می‌توانند از درمان همراه با پیشنهاد، درست مانند کودکان بهره ببرند. (واینبرگر و همکاران، 2023).

در بیشتر ادبیات فعلی پزشکی بزرگسالان، سرفه عادتی حتی در فهرست علل احتمالی سرفه مزمن دیده نمی شود. به عنوان مثال، در بررسی سال 2024 از سرفه مزمن در بزرگسالان، پیترز و همکاران. آسم، رفلاکس معده به مری، سندرم سرفه راه هوایی فوقانی و سرفه نوروپاتیک را به عنوان علل بالقوه سرفه ذکر کنید.

پیترز و همکاران تشخیص دهید که پزشکان قادر به یافتن تشخیصی نیستند که بتواند سرفه مزمن را در بسیاری از بزرگسالان توضیح دهد، و همچنین نمی‌توانند درمانی را که بتواند به این جمعیت کمک کند، بیابند. بنابراین، مایه تاسف است که تا به امروز، خارج از کار دکتر واینبرگر، هیچ گزارشی در ادبیات پزشکی در مورد پذیرش کارآزمایی‌های پیشنهاد درمانی در بزرگسالان وجود نداشته است.

تجربه دکتر واینبرگر با بزرگسالانی که برای گزارش رفع سرفه با او تماس گرفته بودند، به عنوان “حکایتی” رد شده است، به این معنی که آنها ممکن است به طور تصادفی بهبود یافته باشند، و او به دلیل عدم ارائه پیشنهاد درمانی به یک مطالعه علمی تصادفی مورد انتقاد قرار گرفته است. واینبرگر و همکاران، 2023). بسیاری از پزشکان حتی اظهار کرده اند که اعتقاد ندارند سرفه عادت در بزرگسالان وجود داشته باشد.

انجام یک مطالعه تصادفی که اثربخشی درمان پیشنهادی توسط پروکسی برای بزرگسالان مبتلا به سرفه مزمن را مستند کند، سال ها طول می کشد و نیاز به علاقه و مشارکت پزشکانی دارد که بزرگسالان را درمان می کنند. در عین حال، خبر خوب این است که اگر از علائمی که حاکی از سرفه عادتی است رنج می‌برید، می‌توانید با مشاهده ویدیو، آزمایش درمانی خود را انجام دهید.

غذای آماده

رشته پزشکی ذاتاً محافظه کارانه است، تا حدی به دلیل این حکم که ابتدا نباید آسیبی وارد کنیم. بنابراین، قبل از اتخاذ یک روش درمانی جدید، بسیاری از پزشکان می‌خواهند به جای تجویز درمانی که ممکن است عوارض جانبی، اتلاف وقت یا پول را به همراه داشته باشد، اطمینان حاصل کنند که آن درمان مؤثر است.

در مورد سرفه مزمن در بزرگسالان که بلغم تولید نمی کند و با خواب قطع می شود، بسیاری از اوقات ما درمان موثری در حال حاضر نداریم. تماشای یک ویدیو در خانه تقریباً درمانی ایمن است که می توان ارائه داد. به همین دلیل، من به عنوان یک متخصص ریه، آزمایشی برای تماشای ویدیوی پیشنهاد درمانی در خانه را که می تواند به درمان سرفه طولانی مدت دردسرساز کمک کند، کاملا تایید می کنم.