منبع: Alex Green/Pexels

پیدا کردن یک درمانگر رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) می تواند زندگی را تغییر دهد. اگر با احساسات شدید، افکار خودکشی، افسردگی، اختلال مصرف مواد، اختلالات خوردن یا اختلال شخصیت مرزی (BPD) دست و پنجه نرم می کنید، تحقیقات جامع نشان می دهد که DBT می تواند تحول آفرین باشد. با این حال، همه درمانگرانی که خدمات DBT را تبلیغ می کنند، DBT کاملاً پایبند را ارائه نمی دهند، که برای کسانی که در بحران هستند، به ویژه افرادی که ممکن است اقدام به خودکشی کنند، بسیار مهم است.

DBT چیست؟

DBT که توسط دکتر مارشا لاینهان ایجاد شده است، یک درمان مبتنی بر شواهد است که برای کمک به افراد در مدیریت احساسات طاقت فرسا، کاهش رفتارهای “غیر ماهرانه” و ساختن زندگی ارزشمند طراحی شده است. این شامل سه عنصر اصلی است:

1. درمان فردی جلسات انفرادی برای رسیدگی به رفتارهای مضر، به کارگیری مهارت های DBT در موقعیت های واقعی زندگی و ایجاد اهداف بلند مدت.
2. گروه های آموزشی مهارت. کلاس های گروهی که در آن مشتریان مهارت های DBT مانند ذهن آگاهی، تنظیم هیجانی، اثربخشی بین فردی و تحمل پریشانی را یاد می گیرند و تمرین می کنند. این کلاس ها یک محیط حمایتی برای تعمیق یادگیری و دیدن مهارت ها در عمل فراهم می کنند.
3. کوچینگ تلفنی پشتیبانی لازم برای کمک به مشتریان برای استفاده از مهارت های DBT در طول بحران های عاطفی خارج از جلسات.

این رویکرد جامع از مشتریان در ایجاد تغییرات پایدار و مدیریت چالش ها پشتیبانی می کند.

DBT کاملاً پایبند در برابر “DBT Light”

بسیاری از درمانگران DBT را به عنوان بخشی از خدمات خود ذکر می کنند اما ممکن است DBT کاملاً پایبند را ارائه ندهند. این درمانگران ممکن است برخی از مفاهیم یا مهارت‌های DBT را در جلسات بگنجانند که می‌تواند برای مراجعان در پریشانی شدید و تهدیدکننده زندگی مفید باشد اما کافی نیست. اگر شما یا کسی که دوستش دارید، خودکشی می کند یا در معرض خطر بالایی است، پیدا کردن یک درمانگر DBT کاملاً پایبند بسیار مهم است. پایبندی تضمین می کند که تمام اجزای درمان ارائه می شود و اثربخشی را به حداکثر می رساند. برای تعیین اینکه آیا یک درمانگر DBT کاملاً پایبند را ارائه می دهد، این چهار سؤال را از آنها بپرسید:

4 سوالی که باید از درمانگر خود بپرسید

1. یک عزیز چیست؟ DEAR مخفف رایج DBT برای مهارت اثربخشی بین فردی است. اگر یک درمانگر نتواند این موضوع را در محل توضیح دهد، بعید است که به طور کامل در مورد DBT آموزش دیده باشد.
2. آیا یک گروه DBT ارائه می دهید یا مشتریان را به یکی ارجاع می دهید؟ گروه های آموزش مهارتی جزء اصلی DBT هستند. در حالی که برخی از درمانگران در مناطق دوردست ممکن است مهارت ها را در جلسات فردی بگنجانند، این ایده آل نیست. گروه ها به مشتریان این امکان را می دهند که از دیگران بیاموزند، تقویت مثبت دریافت کنند و مهارت ها را در زمینه غنی تر درک کنند.
3. آیا شما آموزش تلفنی ارائه می دهید؟ آموزش تلفنی برای DBT ضروری است. این به مشتریان کمک می‌کند مهارت‌های خود را در زمانی که احساسات بالا هستند و تصمیم‌گیری‌ها طاقت‌فرسا به نظر می‌رسد، به کار گیرند. درمانگرانی که این خدمات را ارائه نمی دهند، DBT پایبند را ارائه نمی دهند. در حالی که مربیگری تلفنی می تواند برای پزشکان سخت باشد، اما بخشی ضروری از ساختار درمان است.
4. آیا عضوی از تیم مشاوره DBT هستید؟ درمانگران DBT پیرو در یک تیم مشاوره شرکت می کنند تا از آنها حمایت شود و از ارائه مراقبت موثر اطمینان حاصل کنند. این تیم به طور خاص بر اصول DBT تمرکز می کند و نظارت حیاتی را ارائه می دهد.

اگر یک درمانگر بتواند به هر چهار سوال “بله” پاسخ دهد، این نشانه بسیار خوبی است که آنها DBT کاملاً پایبند را ارائه می دهند.

جستجوی خود را از کجا شروع می کنید؟

• از ارائه دهنده بیمه خود بپرسید با جستجوی درمانگرانی که بیمه شما را پوشش داده اند، شروع کنید. اگر هیچ درمانگر کاملاً پایبند DBT در دسترس نیست، از ارائه دهنده خود در مورد “توافق نامه تک موردی” سوال کنید. این توافقنامه به شما امکان می دهد با نرخ های درون شبکه به یک درمانگر DBT خارج از شبکه مراجعه کنید. شما باید از درمانگر بخواهید که “کدهای CPT” صورتحساب آنها را با بیمه خود به اشتراک بگذارد.
• جستجوی آنلاین وب‌سایت‌هایی مانند Psychology Today به شما این امکان را می‌دهند که به دنبال درمانگران متخصص در DBT بگردید. پس از یافتن چند نامزد، حتماً چهار سؤال را برای تأیید پایبندی بپرسید.
• اعتبارنامه ها را بررسی کنید. پزشکان می توانند توسط موسسه Linehan، سازمان دکتر Linehan گواهی DBT دریافت کنند. این فرآیند صدور گواهینامه دقیق است و استاندارد بالایی از مراقبت را تضمین می کند. با این حال، به خاطر داشته باشید که بسیاری از درمانگران بسیار عالی و کاملاً پایبند DBT دارای گواهینامه Linehan نیستند. این چهار سوال برای اطمینان از پایبندی آنها حتی اگر گواهینامه Linehan را تکمیل نکرده باشند، حیاتی هستند.

فقط آموزش مهارت ها را در نظر بگیرید

اگر DBT کاملاً پایبند در دسترس نباشد، گروه‌های مهارتی DBT همچنان می‌توانند بسیار مؤثر باشند، به‌ویژه برای مسائلی مانند افسردگی (زمانی که خودکشی یک مسئله نیست). تحقیقات نشان می دهد که حتی آموزش مهارت های مستقل نیز می تواند تغییرات معناداری ایجاد کند. با این حال، اگر شما یا یکی از نزدیکانتان تمایل به خودکشی دارید، DBT کاملاً پایبند به عنوان استاندارد طلایی باقی می ماند.

افکار نهایی

DBT یک درمان تحول آفرین برای افرادی است که با احساسات شدید، افکار خودکشی و سایر چالش های سلامت روان دست و پنجه نرم می کنند. در حالی که پیدا کردن یک درمانگر DBT کاملاً پایبند ممکن است به تلاش بیشتری نیاز داشته باشد، به دلیل پشتیبانی جامعی که ارائه می کنند ارزش آن را دارد. با پزشک مناسب، به مهارت های تغییر دهنده زندگی و حمایت مورد نیاز برای ساختن یک زندگی با ثبات تر و رضایت بخش تر دسترسی خواهید داشت.

اگر شما یا کسی که دوستش دارید به خودکشی فکر می‌کنید، فوراً به دنبال کمک باشید. برای کمک 24/7 برای خط ملی پیشگیری از خودکشی، 988 را شماره گیری کنید، یا با ارسال پیامک به TALK به 741741 با خط متن بحران تماس بگیرید. برای یافتن یک درمانگر در نزدیکی خود، به دایرکتوری درمان روانشناسی امروز مراجعه کنید.