بیشتر افراد نسبت به تزریق مواد مخدر ، به ویژه داخل وریدی ، دوری دارند. از آن به عنوان “سد سوزن” یاد می شود. در بیشتر قرن بیستم ، این گریزی یک عامل بازدارنده قدرتمند برای استفاده از داروهایی مانند هروئین و کوکائین بود.

حتی در بین مصرف کنندگان مواد مخدر ، مواد مخدر تزریق خطرناک تلقی می شد. مصرف داروهای داخل وریدی با اعتیاد ، عفونت ، HIV/AIDS ، هپاتیت و مرگ و میر بیش از حد همراه بود. بیشتر افراد – حتی افرادی که از قرص یا داروهای خروپف استفاده می کنند – از عبور از خط به استفاده از IV استفاده می کنند. سد سوزن رفتارهای مستعد مصرف بیش از حد مصرف بیش از حد ، و قدرتمندترین مواد مخدر را از مرگ و میر در می آورد.

مطالعات مستقل متعدد ، افزایش قابل توجهی در مصرف مواد مخدر تزریق در ایالات متحده طی یک دهه گذشته ، ناشی از عوامل مرتبط با بیماری همه گیر بی امان و پیشرونده مواد افیونی و تکثیر داروهای مصنوعی قوی را تأیید می کند.

پزشکان اختلال

اگر شما یک مصرف کننده مواد مخدر هستید ، آگاهی از خطرات استفاده داخل وریدی یک عامل محافظ در برابر استفاده داخل وریدی نیست. پزشکان هنگام تزریق داروها تکنیک های استریل دقیق را تمرین می کنند. و اگر آنها یک مواد افیونی را اداره کنند ، یک پادزهر در این نزدیکی دارند. اگر پزشکان خودشان از مواد مخدر سوء استفاده کنند ، وقتی رفتار آنها خطرناک و نامنظم می شود ، اوضاع تغییر می کند.

پزشکان اختلال ممکن است خود مواد افیونی را در حمام منحرف کنند. آنها ممکن است قصد دارند کوکائین را تزریق کنند ، و به دنبال آب استریل هستند اما برای آب شیر آب یا آب توالت برای تزریق عجله به مواد مخدر حل و فصل می کنند.

بوها مجله بیماریهای اعتیاد آور مطالعه نشان داد که پزشکان خود تزریق آگاهی از خطرات تزریق را گزارش کرده اند اما نمی توانند متوقف شوند. گزارشی از فدراسیون برنامه های بهداشتی پزشکان دولتی (FSPHP) IV خود را در بین پزشکان اختلال شرح داد: “… غالباً با مرگ یا مصرف بیش از حد تقریباً کشنده در ارتباط است ، که نه از جهل بلکه از پیشرفت بیماری اتفاق می افتد.”

بیشتر افرادی که امروزه مواد مخدر تزریق می کنند خطرات را درک می کنند اما کنترل اجرایی را از دست داده اند. تصویربرداری مغز نشان می دهد که افراد معتاد به داروها فعالیت در قشر جلوی مغز (استدلال ، برنامه ریزی) و بیش فعالی در مناطق لیمبیک (ضربه ، پاداش).

آیا سد سوزن خراب است؟

جان بلوشی پس از مصرف بیش از حد کشنده در سال 1982 در اثر “سرعت” – ترکیبی از هروئین و کوکائین – که توسط شخص دیگری به طور داخل وریدی اداره می شد ، درگذشت. بازیگر متیو پری در 28 اکتبر 2023 در اثر مصرف بیش از حد تصادفی کتامین درگذشت ، که توسط دستیار شخصی وی به صورت داخل وریدی اداره می شد. بسیاری از افراد مشهور در نتیجه استفاده از مواد مخدر به صورت داخل وریدی جان باختند. غالباً دوزهای اول توسط دیگران به صورت داخل وریدی به آنها داده می شد. ننگ سوزن سوزن که زمانی کاربران را از افزایش استفاده به IV محافظت می کرد ، در حال تجزیه است.

تغییر قابل توجهی در داروهای فروخته شده توسط کارتل ها رخ داده است که هروئین توسط فنتانیل جایگزین می شود ، که می تواند در ساعاتی از مواد شیمیایی پیشرو سنتز شود. در مقابل ، تریاک ماهها رشد ، برداشت و پردازش طول می کشد. همانطور که فنتانیل بازار مواد افیونی را به دست گرفته است ، خطرات و مرگ و میر افزایش یافته است – به همراه سود.

اخیراً ، Xylazine ، یک آرام بخش دامپزشکی ارزان قیمت ، به فنتانیل اضافه شده است و با کاهش میزان فنتانیل مورد نیاز در هر دوز ، سود را افزایش می دهد. فنتانیل اغلب است بیشتر از فنتانیل ؛ امروزه زایلازین و سایر مصنوعی توسط کارتل ها برای رقابت در بازار سوء استفاده داخل وریدی اضافه می شوند. کاربران به دنبال این “داروی زامبی” هستند.

اپیدمی مواد افیونی مواد افیونی را به جمعیت غیر سنتی مانند جوانان حومه شهر معرفی کرد ، بسیاری از آنها قبلاً از قرص استفاده می کردند. سوء استفاده از داروهای درد باعث شده است که مواد افیونی در بین برخی از آنها رایج باشد. افراد شروع به استفاده از مواد افیونی قوی به صورت شفاهی یا بینی کردند. از آنجا که به دست آوردن نسخه ها سخت تر و گران تر شد ، بسیاری از کاربران به هروئین منتقل شدند. هنگامی که هروئین خراب شد یا سیگار کشید ، برخی از کاربران به دلیل یک اثر فوری فوق العاده گلدان ، به تزریق حرکت کردند. اکنون ، فنتانیل و آنالوگ های آن چنان قدرتمند هستند که تزریق اغلب غیر ضروری است. با این حال ، برخی از کاربران به سرعت تحمل فنتانیل را ایجاد می کنند و برخی را به سمت تزریق برای بازدیدهای قوی تر و سریع تر سوق می دهند.

چرا اپیدمی بیش از حد مصرف بیش از حد مصرف بیش از حد فنتانیل را متوقف نکرده است؟

رابرت دوپونت ، متخصص مواد مخدر می گوید: “بیشتر مصرف بیش از حد در افرادی که از خطرات ODS می دانند ، می گوید:

افراد معتاد اغلب به طور خطرناکی نزدیک به دوزهای کشنده تیتراژ می کنند. مرگ می تواند ناشی از مصرف بیش از حد بر روی یک یا چند دارو یا مسمومیت با داروهای ترکیبی (CDI) از استفاده از Polydrug باشد. استفاده از Polydrug از افزایش عوارض جانبی و هم افزایی مواد مخدر ، خطر بیشتری نسبت به یک داروی واحد دارد. به عنوان مثال ، احتمال مرگ بیش از حد مصرف مواد مخدر در صورت مصرف الکل یا سایر داروها بسیار افزایش می یابد.

سیگار کشیدن به دلیل افزایش عمومی کاهش یافته است

دهه های مرگ و میر سرطان ریه ناشی از استعمال دخانیات هیچ کاری برای کاهش استعمال دخانیات انجام نداد. تا زمانی که برنامه های پیشگیری از بهداشت عمومی سیگار کشیدن را تحسین می کردند در خانه که مرگ و میر بر عهده خود افراد سیگاری بود. این مسئله مفقود شده برای سوء استفاده داخل وریدی و سوء استفاده از فنتانیل بوده است.

پیشگیری موفقیت آمیز مستلزم جلوگیری از اولین استفاده از مواد مخدر ، تبلیغ خطرات و کاهش استفاده با توجیهی استثمار توسط فروشندگان مواد مخدر است. کاربران معتاد در حال حاضر ممکن است هشدارها را نادیده بگیرند زیرا حساب پاداش ریسک خود مغرضانه است به سمت مصرف مواد مخدر با این حال ، پیش داوری ها و کاربران گاه به گاه می توانند با استفاده از فنتانیل ، تزریق مواد مخدر ، مخلوط کردن کوکائین و مت و سرعت زیاد ، متوقف شوند (یا هرگز شروع نمی شوند).

ما به حقیقت بیشتری احتیاج داریم

ابتکار عمل با افشای تاکتیک های دستکاری کننده شرکتهای دخانیات و برجسته کردن رنج های مرتبط با بیماری مرتبط با سیگار کشیدن ، با کاهش قابل توجهی در میزان سیگار کشیدن نوجوانان اعتبار دارد. به دنبال کمپین حقیقت از سال 2000 تا 2004 ، 450،000 کمتر جوانان شروع به سیگار کشیدن کردند. اکثر کارشناسان پیشگیری محاسبه می کنند که کمپین های حقیقت القا کننده انزجار ، ابتکارات ضد استعمال دخانیات عمومی و قانون بیش از 50 درصد باعث کاهش سیگار کشیدن می شوند. این ابتکارات به تحریک سیگار کشیدن ، تغییر درک و رفتار عمومی کمک کرده است.

در طی پنج سال گذشته ، نزدیک به 500000 نفر بر اثر مصرف بیش از حد مواد مخدر ، بیشتر از فنتانیل جان خود را از دست داده اند. اما هیچ کمپین مهارکننده روده برای تسکین کارتل های مواد مخدر یا اثرات واقعی استفاده از مواد مخدر داخل وریدی یا سیگار کشیدن فنتانیل یا مصرف بیش از حد وجود ندارد.

خود تزریق خودکشی نیست-این یک طیف است

بیشتر مصرف کنندگان مواد مخدر سعی در مرگ ندارند. اما ترکیبات داروی مصنوعی با فنتانیل ، هر تزریق را به قمار تبدیل می کند. هنگامی که شخصی از مواد مخدر خارج می شود ، از نظر عاطفی شکسته می شود ، خود تزریق می تواند تنها تسکین موجود باشد. کاربران خطرات مصرف بیش از حد در برابر دارو را که باعث تسکین فوری از درد جسمی یا عاطفی می شود ، متعادل می کنند.

برخی از رفتارها شبه خودکشی می شوند-به یک هدف واضح برای مردن بلکه به بی تفاوتی به زندگی وابسته نیست. آن را “خودکشی منفعل” در نظر بگیرید – وضعیتی بیش از حد بی حس یا ناامید برای مراقبت از ریسک است. براساس مطالعه افرادی که بیش از حد تجویز شده و نجات یافته اند ، توسط هیلاری کانری ، دکترای دکتری ، هاروارد ، 46 ٪ تمایل به مرگ و یک نفر در پنج قصد گزارش مرگ داشتند.

دکتر دوپونت می گوید: “ما باید مسئولیت مرگ بیش از حد مصرف خود را بر روی خود مصرف کنندگان مواد مخدر بگذاریم.” “استفاده از مواد مخدر داخل وریدی ، مانند سیگار کشیدن ، فقط احمق نیست بلکه خودکشی است.”

خلاصه

مصرف بیش از حد مواد مخدر علت اصلی مرگ و میر برای آمریکایی ها در سن 18 تا 45 سال است. مواد افیونی ، هروئین ، فنتانیل و پلی دارو (مواد افیونی +) بیش از حد مصرف بیش از حد 750،000 آمریکایی را از زمان شروع اپیدمی با اکسی کانتین در سال 1996 کشته ، در حال تبدیل شدن به هروئین ، فنتانیل ، فنتانیل + xylazine است. دو دهه گذشته مرگ و اعتیاد نشان داده است که ما به یک استراتژی برای کمک به افراد مبتلا به اختلال در مصرف مواد موجود و دیگری نیاز داریم مانع شدن وقایع جدید ما به ابتکارات حقیقت بیشتری در برابر مواد مخدر احتیاج داریم. اگر از شروع مصرف مواد مخدر خطرناک جلوگیری کنیم ، زندگی نجات خواهد یافت. عمل لازم است