در کار خود به عنوان یک درمانگر متخصص در درمان شناختی-رفتاری (CBT)، اغلب با مشتریانی مواجه می شوم که احساسات وحشتناکی را توصیف می کنند که به نظر می رسد “غیرعامل” برخاسته اند. این اپیزودهای ناگهانی می توانند مرموز و ناراحت کننده به نظر برسند و فرد را برای یافتن پاسخ ها رها کند. در حالی که به نظر می رسد این تجربیات فاقد ارتباط با افکار هستند، تحقیقات و عملکرد بالینی نشان می دهد که حتی این احساسات به ظاهر خود به خودی اغلب با فرآیندهای شناختی زمینه ای مرتبط هستند – آنهایی که ممکن است فوراً آنها را نشناسیم.

رمز و راز وحشت “خارج از آبی”.

یک سناریوی معمولی که می‌شنوم چیزی شبیه به این است:

داستان سامانتا: سامانتا، یک معلم 32 ساله، یک شب رانندگی به خانه را توصیف کرد که قلبش شروع به تپیدن کرد، سینه‌اش سفت شد و احساس عذاب قریب‌الوقوع او را فرا گرفت. او گفت: “من به هیچ چیز استرس زا فکر نمی کردم،” این اتفاق افتاد. او در ابتدا آن را به یک مشکل فیزیکی تبدیل کرد و تحت چندین آزمایش پزشکی قرار گرفت که همه آنها عادی شدند.

داستان جیک: جیک، یک حسابدار 45 ساله، تجربه مشابهی را هنگام ایستادن در صف یک فروشگاه مواد غذایی بازگو کرد. او احساس سرگیجه و لرزش داشت، متقاعد شده بود که نزدیک به غش است. او اصرار کرد: «قبل از آن در مورد هیچ چیز مضطرب نبودم.

این تجارب مشخصه حملات پانیک هستند – انفجارهای شدید اضطراب که در عرض چند دقیقه به اوج خود می رسد و با علائم فیزیکی مانند ضربان قلب سریع، تنگی نفس یا سرگیجه همراه است. فقدان یک ماشه قابل شناسایی فوری، چنین حملاتی را به ویژه گیج کننده می کند.

نقش افکار پنهان

CBT بر ارتباط بین افکار، احساسات و رفتارها تأکید دارد. در هراس ناگهانی، ارتباط با فکر ممکن است بلافاصله آشکار نشود، زیرا این افکار اغلب زودگذر یا ناخودآگاه هستند. آنها ممکن است از باورها یا تداعی های خودکار ناشی از تجربیات گذشته ناشی شوند.

تحقیقات از این ایده حمایت می کند. یک مطالعه در سال 2024 منتشر شده در مجله تحقیقات روانپزشکی نیاز به توسعه مداخلات با توجه به سطح بینش بیماران را پیشنهاد می‌کند، که عمدتاً بر روی افراد فاقد بینش متمرکز است. این بدان معناست که حتی اگر یک فرد آگاهانه یک فکر محرک را ثبت نکند، مغز او ممکن است بر اساس تجربیات گذشته یا ترس‌های اساسی، موقعیت‌های خاصی را به‌عنوان تهدیدکننده تفسیر کند.

به عنوان مثال:

• حمله پانیک سامانتا در حین رانندگی ممکن است با یک تصادف نزدیک به از دست دادن قبلی مرتبط باشد که او سال ها به آن فکر نمی کرد.
• احساس سرگیجه جیک در خواربارفروشی می‌توانست با ترس او از خجالت عمومی همراه باشد، حتی اگر او آگاهانه آگاه نبود.

دسترسی به محرک های پنهان

بنابراین، چگونه می توانیم افکار نهفته در زیر این قسمت های به ظاهر غیرقابل توضیح را کشف کنیم؟ در اینجا چند استراتژی عملی آورده شده است

روزنامه نگاری بلافاصله بعد
هر آنچه را که در لحظات منتهی به حمله پانیک احساس، فکر یا متوجه شده اید، یادداشت کنید. حتی جزئیات به ظاهر نامرتبط می توانند الگوها را در طول زمان آشکار کنند.

سامانتا یک فکر گذرا در مورد دیر رسیدن را به یاد می آورد که باعث ایجاد خاطراتی از سرزنش شدن به دلیل تاخیر در جوانی شد.

کاوش در باورهای اصلی
اغلب، افکار پنهان با باورهای عمیق تری در مورد ایمنی، کنترل یا ارزش شخصی گره خورده است. با استفاده از پرسش سقراطی، درمانگران می توانند مراجع را راهنمایی کنند تا بررسی کنند که آیا یک موقعیت به ظاهر خوش خیم ممکن است یک ترس اصلی را فعال کرده باشد یا خیر.

به عنوان مثال، جیک این باور را کشف کرد که “اگر در جمع احساس بیماری کنم، همه فکر می کنند من ضعیف هستم”، که به علائم جسمی او دامن زد.

تمرین ذهن آگاهی
ذهن آگاهی می تواند به شما کمک کند تا با احساسات و افکار ظریف هماهنگ شوید. با مشاهده تجربیات درونی آن‌ها بدون قضاوت، می‌توانید برای مشاهده علائم اولیه هراس و شناسایی محرک‌های احتمالی، مجهزتر شوید.

بازسازی شناختی
هنگامی که محرک‌ها شناسایی شدند، تکنیک‌های CBT مانند قالب‌بندی مجدد می‌توانند به مشتریان کمک کنند تا افکار فاجعه‌بار را به چالش بکشند و دیدگاه‌های متعادل‌تری را جایگزین آن‌ها کنند.

به عنوان مثال، جیک یاد گرفت که افکار خود را دوباره تنظیم کند: “حتی اگر احساس سرگیجه داشته باشم، می توانم آن را تحمل کنم و هیچ کس کمتر به من فکر نخواهد کرد.”

امید به شفا

در حالی که حملات پانیک می تواند غیرقابل کنترل باشد، درک اینکه آنها به ندرت بدون علت هستند می تواند قدرت بخش باشد. با شناسایی و رسیدگی به محرک های پنهان، می توانید تعداد و شدت این قسمت ها را کاهش دهید.

نتیجه گیری

اگر تا به حال بدون اینکه دلیل آن را بدانید احساس وحشت کرده اید، در نظر داشته باشید که ممکن است ذهن شما یک فکر یا باور را دور از دسترس نگه دارد. کار با یک درمانگر ماهر در CBT می تواند به آشکار شدن این محرک های پنهان کمک کند و شما را با ابزارهایی برای مقابله و غلبه بر آنها مجهز کند.

همانطور که سامانتا و جیک کشف کردند، درک هراس فقط در مورد مدیریت علائم نیست، بلکه در مورد کشف مجدد کنترل و اعتماد به نفس است.

برای پیدا کردن یک درمانگر، لطفا به مراجعه کنید راهنمای درمان روانشناسی امروز.