من به عنوان یک روانشناس ، دست اول را دیدم که مردم چگونه به کلمه مزمن واکنش نشان می دهند. غالباً احساس ترس و وحشت وجود دارد ، گویی تصدیق ماهیت طولانی مدت یک شرط به معنای تسلیم شدن در آن است. در سلامت روان ، ما از این کلمه مزمن خودداری می کنیم ، از ترس اینکه مردم امید را به خود جلب کند. اما اگر روش فکر مزمن را تغییر دهیم ، چه می کنیم؟ چه می شود اگر به جای دیدن آن به عنوان یک حکم حبس ابد ، ما آن را به عنوان بخشی از تجربه انسانی تشخیص دادیم – یکی که مقاومت ، پتانسیل یا ظرفیت یک شخص را برای زندگی تحقق بخش تعریف نمی کند؟

رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن-BFRBS ، مانند ریزش مو (تریکوتیلومانیا) ، انتخاب پوست (درماتیلومانیا) و گزنه ناخن-شرایط مزمن محسوب می شوند. آنها به سادگی عادت ها یا رفتارهایی نیستند که به راحتی با اراده کافی متوقف می شوند. مانند بسیاری از شرایط مزمن ، نوسان شدت آنها ، تحت تأثیر استرس ، شرایط زندگی ، عوامل محیطی ، منابع مقابله داخلی ، سیستم های پشتیبانی و دسترسی به مراقبت های مبتنی بر شواهد. برخی از افراد دوره های بهبودی را پشت سر می گذارند ، در حالی که برخی دیگر علائم نوسان را تجربه می کنند. و اشکالی ندارد

استاندارد دو برابر شرایط مزمن

در پزشکی ، مزمن به عنوان یک واقعیت زندگی پذیرفته می شود. اگر کسی آسم داشته باشد ، به دلیل نیاز به استنشاقی شرمنده نیست. اگر کسی دیابت نوع 1 داشته باشد ، هیچ کس انتظار ندارد که آنها “از آن خارج شوند” یا “فقط تلاش بیشتری می کنند” تا لوزالمعده خود را انسولین تولید کند. اینها به عنوان شرایط مادام العمر که نیاز به مدیریت مداوم دارند ، درک می شوند – نه به عنوان شکست های شخصی.

با این حال ، وقتی صحبت از سلامت روان می شود ، انتظار اغلب متفاوت است. به افراد مبتلا به BFRB ، OCD ، ADHD یا سایر شرایط مزمن سلامت روانی اغلب گفته می شود که با درمان صحیح ، طرز فکر یا نظم و انضباط ، می توانند “بر غلبه” یا “درمان” اختلال خود را “برطرف کنند”. هنگامی که علائم همچنان ادامه دارد یا به هر درجه ای باز می گردد ، ممکن است احساس کنند که شکست خورده اند – از اینکه تشخیص می دهند نوسانات علائم در طول طول عمر غیر معمول نیست و حتی ممکن است برای برخی انتظار شود.

این انتظار که مبارزات بهداشت روان باید کوتاه مدت باشد-توسط مدل های درمانی که اغلب درمان را “کامل” تعریف می کنند ، تقویت می شود-با نحوه مشاهده شرایط سلامت جسمی ، به شدت کنترل می شود. به نظر می رسد که بیماریهای مزمن جسمی ، مانند آسم یا دیابت ، به مدیریت مادام العمر نیاز دارند ، اما انتظار می رود شرایط سلامت روان در یک بازه زمانی مشخص برطرف شود. این یک استاندارد مضاعف ناعادلانه و آسیب دیده ایجاد می کند.

چرا ما باید از ترس از کلمه “مزمن” دست بکشیم

یک عقیده ناگفته وجود دارد که برچسب زدن چیزی مزمن به معنای آن ناامید کننده است. در روانشناسی ، ما می بینیم که این نشان می دهد که چگونه موفقیت اغلب با حذف کامل علائم اندازه گیری می شود و نه مدیریت طولانی مدت مؤثر و کیفیت بالای زندگی. در حالی که درمان می تواند به طور قابل توجهی چگونگی تجربه و مقابله با BFRB را به طور قابل توجهی بهبود بخشد ، انتظار از ریشه کن کردن کل برای همیشه افراد را برای ناامیدی و شرم غیر ضروری سوق می دهد.

اما مزمن به معنای غیرقابل تغییر نیست. و به معنای ناامیدی نیست. این به سادگی بدان معنی است که شرایط ممکن است پایدار باشد. این فرد در برابر این علائم آسیب پذیر است و ممکن است هر از گاهی به مراقبت از آنها در مدیریت علائم خود و زندگی در زندگی بی نظیر در اثر اختلال آنها نیاز داشته باشد. در مورد نیاز به پشتیبانی مداوم ، تطبیق استراتژی ها به مرور زمان یا تجربه نوسانات علائم ، هیچ چیز ضعیف و نقص وجود ندارد. در حقیقت ، شناخت این واقعیت می تواند توانمند باشد. افراد به جای مبارزه برای از بین بردن هرگونه اصرار ، می توانند بر توسعه استراتژی ها برای مدیریت رفتارهای خود به روش هایی که با اهداف ، ارزش ها و خود دلجویی خود مطابقت داشته باشد ، تمرکز کنند.

دیدگاه متفاوتی در مورد بهبودی

تغییر مزمن برای پزشکان و افراد مبتلا به BFRBS و سایر شرایط سلامت روان ضروری است. به جای اینکه این شرایط را به عنوان مشکل “رفع” درمان کنیم ، باید روی رویکردهای شخصی پایدار و شخصی برای مراقبت متمرکز شویم. هدف نباید “ضرب و شتم” شرط باشد بلکه توسعه مهارت ها و راهکارهایی است که به فرد اجازه می دهد زندگی برآورده و معنادار داشته باشد – صرف نظر از اینکه علائم وجود دارد یا خیر. این در مورد کار با خود ، نه علیه خود ، برای ایجاد بهزیستی طولانی مدت است.

تغییر مکالمه در سلامت روان

به عنوان متخصصان بهداشت روان ، ما باید شیوه صحبت در مورد آنچه را که به نظر می رسد شرایط مزمن است ، تغییر دهیم. ما نیازی به جلوگیری از کلمه مزمن نداریم – ما باید آن را دوباره تعریف کنیم. دقیقاً مانند کسی که دیابت نوع 1 یا آسم دارد می تواند با ابزارهای مناسب و تیم مراقبت های بهداشتی ، زندگی کامل و موفق را به همراه داشته باشد ، بنابراین کسی با BFRB می تواند. هدف این نیست که یک انتظار غیرواقعی از بهبودی کامل باشد بلکه تجهیز افراد به منابع ، پشتیبانی و دلسوزی خود برای شکوفایی است.

بنابراین بیایید از درمان مزمن به عنوان یک کلمه کثیف دست برداریم. درعوض ، بیایید آن را برای آنچه در آن است تشخیص دهیم: واقعیتی که میلیون ها نفر هر روز حرکت می کنند – نه با شکست ، بلکه با مقاومت و هدف زندگی با ارزش. زیرا مزمن به معنای ناامیدی نیست. این فقط به معنای انسان است.