هفته گذشته ، من در یک آموزش در مورد بازتاب فراشناختی و بینش درمانی (شایستگی) شرکت کردم.

شایستگی یکی از چندین روان درمانی فراشناختی است که به ویژه برای تأمین نیازهای افراد مبتلا به بیماری های روانی جدی از جمله اسکیزوفرنی طراحی شده است. این در هر دو تنظیمات گروهی و فردی قابل تحویل است و هدف آن بهبود ظرفیت های فراشناختی از طریق مداخلات تخصصی است.

ظرفیت های فراشناختی و روانپزشکی

فراشناخت کلمه ای است که در زمینه های مختلف از آموزش گرفته تا سلامت روان استفاده می شود ، اغلب با تفاوت های ظریف در معنی. به طور گسترده ، این موضوع به چگونگی فکر کردن در مورد روند تفکر یا به ویژه شناخت شخصی خود اشاره می کند. بنابراین ، ساده ترین تعریف از فراشناخت ممکن است درک چگونگی فکر ما و دیگران باشد. این شامل خود تأمل ، درک دیگران ، با توجه به روندهای بیشتر و استفاده از تمام این اطلاعات برای ایجاد معنا و حرکت به سمت اهداف ارزشمند ما است.

روان پریشی اغلب شامل تغییرات در ادغام اطلاعات ، ادراک و احساسات است. این عمیقاً بر نحوه رمزگشایی ما چه کسی هستیم ، آرزوهای ما ، روابط ما و جهان تأثیر می گذارد. یک مطالعه با مقایسه ظرفیت فراشناخت در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی و اختلال دو قطبی نشان داد که افرادی که مبتلا به اسکیزوفرنی هستند بیشتر از جنبه های خاص از فراشناخت نسبت به کسانی که دارای دو قطبی هستند ، تلاش می کنند (Tas et al. ، 2014). اسکیزوفرنی ممکن است مشخصات مشخصی از تأثیر بر فراشناخت داشته باشد.

رویکرد شایستگی

Merit یک روان درمانی است که برای حمایت از افراد مبتلا به بیماری روانی جدی طراحی شده است (Lysaker and Klion ، 2017). به جای اینکه فقط روی کاهش علائم یا به چالش کشیدن افکار ناخواسته تمرکز کنیم ، تلاش می کند تا با مشتری درگیر شود تا دنیای خود (چه داخلی و چه خارجی) و آنچه می خواهند در آن ایجاد کنند ، درگیر شوند.

شایستگی شامل هشت فرآیند اصلی است:

توجه به دستور کار

در اینجا ، دستور کار به معنای آنچه شخص فراتر از کلماتی است که می گوید. مشتریان قصد دارند از آنچه می خواهند از درمان و بهبودی آنها بخواهند ، که اغلب از جلسه به جلسه دیگر تغییر می کند. به همین ترتیب ، همین جمله می تواند به چندین چیز مختلف در زمینه های مختلف اشاره کند. به شایستگی ، درمانگران به این موضوع توجه زیادی می کنند.

شفافیت درمانی/افشای خود

شایستگی پزشکان را ترغیب می کند تا افکار خود را آشکارا به اشتراک بگذارند و خود را افشای هدفمند ارائه دهند. این چیزی است که من در این روش از یادگیری در مورد آن قدردانی کردم ، زیرا درمانگران به اندازه هر کس در درمان انسان هستند ، و من معتقدم که مربوط به چنین مواردی اصلی برای بهبودی است که می تواند در روان درمانی اتفاق بیفتد. این عنصری است که باعث می شود درمان با یک فرد متفاوت از هوش مصنوعی باشد.

تحلیل روایی

روایاتی که برای خودمان کار می کنیم مهم است که چگونه زندگی و روابط خود را حس می کنیم. به شایستگی ، درمانگر علاقه مند به داستانهایی است که مشتری از روز به روز ایجاد می کند تا گذشته ، حال و آینده را بفهمد. درک این داستان ها برای درمانگر بسیار مهم است که به طور مؤثر با آنچه ممکن است جهان از پشت چشم مشتری به نظر برسد ، ارتباط برقرار کند.

تعریف مشکل

درک من از این عنصر این است که درمانگر و مشتری باید در مورد هدف درمانی در همان صفحه قرار بگیرند. به شایستگی ، درمانگر به مشتریان نمی گوید چه اشتباهی وجود دارد ، اما مشتری در به اشتراک گذاشتن آنچه را که به عنوان چالش برانگیز می دانند رهبری می کند.

بازتاب دوتایی

بازتاب دیدیک یک اصطلاح فانتزی برای مواقعی است که درمانگر و مشتری با صراحت در مورد رابطه و دیدگاه های یکدیگر صحبت می کنند. این مفهوم به من یادآوری “ذهنی شدن رابطه” مبتنی بر روانپزشکی است.

ارزیابی مشتری

در این روان درمانی ، دیدگاه مشتری از نظر پیشرفت آنها به سمت اهداف شناسایی شده آنها مهم است. پزشک به جای اینکه یک موضع اقتدارگرا را اتخاذ کند ، با مشتری در مورد چگونگی برآورده شدن درمان و اثربخشی آن تأمل می کند. در مورد روان پریشی ، این امر قابل توجه است زیرا یک سنت ناگوار از متخصصان بهداشت روان وجود دارد که واقعیت های خود را بر روی مشتری نشان می دهند (برای مثال ، تلاش برای متقاعد کردن مشتری برای پذیرش تشخیص). من احترام به نقاط برتری مشتری را طراوت پیدا کردم.

بازتاب های خاص و تسلط تحریک کننده

این دو عنصر اصلی آخر بر ایجاد توانایی فراشناخت/بازتاب از طریق تمرین متمرکز شده اند. درمانگر از مداخلات برای گرفتن سطح فعلی فراشناخت مشتری و کمک به پیشرفت آنها استفاده می کند. با گذشت زمان ، شرکت کنندگان می توانند بینش و ظرفیت های جدید خود را در خارج از درمان به کار گیرند.

امید ، تحقیق و بهبودی

چند آزمایش ، تأثیر شایستگی بر افراد مبتلا به اسکیزوفرنی را مورد بررسی قرار داده است. یک کارآزمایی تصادفی نشان داد که شایستگی افراد مبتلا به توانایی اسکیزوفرنی در استفاده از تأمل برای مقابله با چالش های خود را بهبود می بخشد (Hasson – Ohayon و همکاران ، 2024). یک مطالعه دیگر نشان داد که وقتی در قالب گروهی تحویل داده می شود ، شایستگی اعتقادات بهبود محور را در شرکت کنندگان با تشخیص اسکیزوفرنی بهبود می بخشد (Musket et al. ، 2024). در حالی که داده ها هنوز زود است و تحقیقات بیشتری لازم است ، شایستگی نوید را به عنوان روان درمانی برای اسکیزوفرنی نشان می دهد.

من فهمیدم که فلسفه در پشت شایستگی برای افراد دارای شرایط سلامت روانی قابل توجه است. به نظر می رسد مشارکت بین درمانگر و مشتری ، ادراکات فراتر از هر نوع آسیب شناسی را ارزیابی می کند. اگرچه من هنوز هم هنوز هم در مورد رویکرد آن جدید هستم ، اما از وجود آن قدردانی می کنم.