روان درمانی با کمک کتامین (KAP) به سرعت به عنوان ابزاری تحول آمیز در درمان سلامت روان در حال ظهور است و مزایای عمیقی برای شرایطی مانند افسردگی ، اضطراب و PTSD ارائه می دهد. به عنوان یک بیهوشی جداکننده با خصوصیات روانشناختی منحصر به فرد ، کتامین نوروپلاستیک را تقویت می کند – توانایی مغز در سازماندهی مجدد و ایجاد اتصالات عصبی جدید – در حالی که همچنین باعث کاهش استحکام و اجتناب عاطفی می شود.

در قلمرو زوج درمانی ، اثرات کتامین می تواند باز بودن عاطفی ، انعطاف پذیری شناختی و تغییر رفتاری را تقویت کند. این به زوجین کمک می کند تا به بهبود و رشد روابط عمیق تری دسترسی پیدا کنند ، به ویژه هنگامی که به عنوان بخشی از زوج درمانی مورد استفاده قرار می گیرند ، زیرا این امر اهداف زوج درمانی را تقویت می کند:

• افزایش دسترسی عاطفی: شرکا از نظر عاطفی کمتر دفاعی می شوند و فضای آسیب پذیری و ارتباط را ایجاد می کنند.
• افزایش انعطاف پذیری شناختی: کتامین الگوهای فکر سفت و سخت و ویژگی های منفی را مختل می کند ، و راه های جدیدی برای درک پویایی روابط فراهم می کند.
• تشویق تغییر رفتاری: با کاهش اجتناب و واکنش پذیری عاطفی ، کتامین به زوجین کمک می کند تا چرخه های ناکارآمد را بشکنند و الگوهای تعامل سالم تری ایجاد کنند.

کتامین یک داروی نسخه ای است که فقط باید تحت مراقبت و نظارت یک ارائه دهنده مجاز استفاده شود. کتامین مانند همه داروهای تجویز شده ، عوارض جانبی و خطرات بالقوه ای دارد که برای مصرف کنندگان از آن مهم است. قبل از شرکت در زوج درمانی به کمک کتامین ، برای زوجین مهم است که کلیه موارد منع مصرف پزشکی و خطرات را با یک پزشک معاینه کنند ، نسخه کتامین را فقط از یک پزشک دارای مجوز و/یا داروخانه بدست آورند و داروها را فقط طبق دستورالعمل مصرف کنند. ما زوجین (و درمانگران آنها) را ترغیب می کنیم تا در مورد این رویکردهای دوز با پزشک خود بحث کنند تا به ایجاد بهترین برنامه درمانی برای آنها کمک کنند.

رویکردهای دوز در درمان زوج به کمک کتامین

هنگام ترکیب کتامین در زوج درمانی ، بسته به اهداف درمانی ، پویایی روابط و راحتی شرکا می توان از استراتژی های مختلف دوز استفاده کرد. در زیر ، ما چهار رویکرد دوز اولیه را که زوجین ممکن است هنگام شرکت در درمان زوج به کمک کتامین استفاده کنند ، بیان می کنیم. این رویکردهای دوز را می توان با یک درمانگر یا خود هدایت در خانه در جهت درمانگر و پزشک تجویز کرد.

1. دوز انفرادی: یک شریک در یک زمان

در این رویکرد ، یک شریک دوز کتامین تجویز شده خود را می گیرد و دیگری هوشیار است. شریک غیر دوز می تواند به طور فعال از تجربه شریک زندگی خود (نشستن) پشتیبانی کند یا در صورت لزوم (chaperoning) در دسترس باشد.

مفید برای:

• تجربیات کتامین بار اول
• زوج هایی که مایل به کشف شفابخشی فردی هستند قبل از شرکت در جلسات مشترک
• افراد با نگرانی در مورد ایمنی یا اولویت حضور شریک زندگی هوشیار
• زوج هایی که فقط یک شریک زندگی دارای نسخه کتامین است

نحوه نزدیک شدن به آن:

• پیش از این تصمیم بگیرید که شریک زندگی غیر دوز چه نقشی را ایفا خواهد کرد-چه اطمینان کلامی ، نگه داشتن دست یا به سادگی حضور داشته باشد.
• به یاد داشته باشید: شریک زندگی غیر دوز درمانی نیست. نقش آنها نگه داشتن فضا به جای راهنمایی یا تفسیر تجربه است.
• بعد از جلسه ، بینش و احساسات را با هم تأمل کنید.
• اگر هر دو شریک دارای نسخه کتامین هستند ، جلسه دیگری را با نقش های معکوس برنامه ریزی کنید.

2. دوز روانگردان دوگانه: هر دو شریک با دوز کامل

در این مدل ، هر دو شریک دوز کامل کتامین را می گیرند و منجر به یک تجربه درون نگرانه و متمرکز بر درونی می شوند. تعامل به طور معمول در طول جلسه حداقل است و مهمترین کار رابطه ای در ادغام پس از آن اتفاق می افتد.

مفید برای:

• شرکایی که به دنبال بهبودی عمیق در رابطه هستند
• کاربران کتامین یا روانگردان باتجربه
• زوجین راحت با سفرهای داخلی جداگانه که به رشد مشترک کمک می کنند
• زوجین آماده برای یک تغییر رابطه قابل توجه

نحوه نزدیک شدن به آن:

• از قبل اهداف رابطه ای ایجاد کنید: می خواهید چه مضامین یا الگوهای خود را کشف کنید؟
• برای یک سفر درونی آماده شوید – سایه چشم و هدفون.
• پس از جلسه ، با تمرکز بر بینش عاطفی به جای حل مسئله فوری ، روی یکپارچه سازی ملایم شرکت کنید.
• برنامه برای ادامه بحث و ادغام در روزهای بعد.

3. دوز روانشناختی دوگانه: هر دو شریک با نیمی از دوز

هر دو شریک دوز کمتری از کتامین ، معمولاً نیمی از مبلغ تجویز شده خود (با تأیید ارائه دهنده تجویز) دارند. این امر به آنها اجازه می دهد تا ضمن بهره مندی از تأثیرات کتامین بر باز بودن عاطفی و انعطاف پذیری شناختی ، با یکدیگر درگیر شوند.

مفید برای:

• شرکایی که به دنبال بیان و ارتباط عاطفی عمیق تر هستند
• زوج هایی که به دنبال کاهش دفاعی و رفع چالش ها به روشی متصل هستند
• کسانی که یک تجربه ملایم و مشترک را در طی یک سفر درون نگرانه ترجیح می دهند
• زوجین قادر به ماندن و آسیب پذیر به جای دفاعی یا درگیری هستند

نحوه نزدیک شدن به آن:

• برای مکالمه باز یک تنظیم خصوصی و راحت ایجاد کنید.
• موسیقی ، هدفون و سایه های چشم در دسترس است ، اما همچنین فضای تعامل را فراهم می کند.
• از سؤالات آماده سازی به عنوان درخواست بحث استفاده کنید.
• مکالمه عمدی و آهسته را با استفاده از اظهارات “I” تشویق کنید.
• گوش دادن غیرقانونی و حضور عاطفی را در اولویت قرار دهید.
• زمان ادغام روز روز بعد.

4. جلسه بحث و گفتگو: Ketamine + بحث زوج های متمرکز

هر دو شریک قبل از شرکت در یک بحث برنامه ریزی شده در مورد رابطه خود یا یک جلسه درمانی زوج برنامه ریزی شده با یک درمانگر ، دوز بسیار کمی از کتامین (معمولاً حدود 1/4 از یک نسخه استاندارد) مصرف می کنند. این روش از اثرات کتامین برای تقویت باز بودن ، ارتباط عاطفی و کاهش دفاعی استفاده می کند ، اما برخلاف یک جلسه دوز روانی ، این زوج با یک برنامه و برنامه مکالمه خاص وارد جلسه می شوند.

مفید برای:

• زوج هایی که به دنبال مکالمات عمیق تر و بازتر در مورد رابطه خود هستند
• شرکای مایل به بهبود ارتباطات و پیوند عاطفی
• زوجین احساس می کنند در یک الگوها گیر کرده و در یک بحث ، آسیب پذیری و نرم شدن بیشتری دارند

نحوه نزدیک شدن به آن:

• با بازتاب خاموش یا مراقبه به مدت 10 تا 15 دقیقه شروع کنید.
• از مباحث بحث از پیش تعیین شده استفاده کنید.
• حفظ موضع کنجکاوی به جای انتقاد. این در مورد اکتشاف است ، نه حل مسئله.
• برنامه برای ادامه ادغام و تأمل روز بعد.

پایان

زوج درمانی با کمک کتامین طیف وسیعی از استراتژی های دوز را ارائه می دهد که هر کدام دارای فواید مشخصی هستند. زوج ها و درمانگران با خیاط رویکرد دوز به نیازهای هر زوج می توانند از پتانسیل درمانی کتامین برای تقویت باز بودن عاطفی ، انعطاف پذیری شناختی و تغییر رفتاری پایدار استفاده کنند. چه از طریق جلسات فردی ، چه سفرهای درونی با دوز کامل و یا تجربیات مرتبط با دوز پایین ، کتامین پتانسیل انقلابی در نحوه بهبود و رشد زوجین را دارد.