ما انتظار داریم که پزشکی مدرن بتواند از مشکلات سلامتی ما استفاده کند. پس چه ، وقتی نتوانست این کار را انجام دهد؟ این واقعیت برای بسیاری از میلیون ها نفر در سطح جهان با آنسفالومیلیتیت میالژیک/سندرم خستگی مزمن (ME/CFS) و COVID طولانی زندگی می کند.

هر شخصی که با من زندگی می کند/CFS یا COVID طولانی ، صورت فلکی نوسان خود را تجربه می کند و علائم مداوم را فراتر از خستگی جسمی می کند ، و همچنین معمولاً شامل مه مغز ، میگرن ، حسی ، درد ، حالت تهوع ، تنگی نفس و هضم است ، از جمله بسیاری دیگر بشر در حالی که این دو شرط یکسان نیستند ، 58 ٪ از شرکت کنندگان با COVID طولانی در یک مطالعه معیارهای مربوط به تشخیص ME/CFS را ملاقات کنید.

افرادی که تحت تأثیر این شرایط محدود کننده زندگی قرار می گیرند ، معمولاً قادر به دریافت توضیحی برای بیماری خود از پزشکان عمومی و متخصصان نیستند. آزمایش های زیست پزشکی برای یافتن علت ارگانیک علائم به طور معمول به طور طبیعی برمی گردد ، بسیار به سردرگمی پزشک و بیمار.

نیاز به احساس انسجام

این عدم توضیح با توجه به اینکه داشتن “احساس انسجام” قوی نسبت به زندگی شما و چالش های آن خود است ، توهین به آسیب دیدگی را می افزاید. همراه با نتایج سلامتی بهتربشر مفهوم ، احساس انسجام، که توسط جامعه شناس پزشکی هارون آنتونسکی ساخته شده است ، توانایی فرد در درک ، مدیریت و ایجاد معنا را از زندگی خود ، از جمله چالش های آن ، تجزیه می کند. واضح است که قادر به مدیریت و حتی بهبودی از ME/CFS و COVID طولانی به این بستگی دارد که ابتدا درک روشنی از بیماری ها داشته باشد. در همین حال ، قادر به استخراج معنا از کل تجربه به نظر می رسد یک نظم بلند و بدون درک یا برنامه بازیابی در محل است.

تجربیات مشترک از ننگ و بی اعتمادی به این ترکیب بیش از حد بسیار زیاد ، و نتیجه بسیاری از مبتلایان ، ناامیدی ، بیگانگی و ناامیدی است. من بارها و بارها این احساسات را احساس کردم که من/CFS و Covid طولانی را داشتم ، و این همان چیزی است که من مرتباً در افرادی می بینم که با من مشورت می کنند که به طرز ناامیدی به دنبال پشتیبانی هستند.

وضعیت دانش در مورد من/cfs و covid طولانی به دور از قطعی نیست ، و به ذکر نیست که به شدت مورد بحث قرار نمی گیرد. با این حال ، من استدلال می کنم که پایگاه تحقیقاتی فعلی خود را به توضیحات منسجم تر و بنابراین امیدوار کننده تر از من/CFS و COVID طولانی تر از آنچه که عموماً تصدیق می شود ، می بخشد.

عدم تعادل در کل ارگانیسم

در حالی که چشم اندازها قطبی هستند ، امیدوارم که بسیار بحث برانگیز نباشد که ME/CFS و COVID طولانی بیماری های مزمن چند منظوره و چند عاملی هستند. چند سیستمی به این معنی است که این شرایط شامل چندین سیستم مختلف بدن است-از جمله مغز و سیستم عصبی ، سیستم ایمنی بدن ، سیستم غدد درون ریز ، دستگاه گوارش و سیستم متابولیک. در همین حال ، چند عاملی به این معنی است که در حالی که هیچ نشانگر زیستی تشخیصی وجود ندارد که نشان دهنده یک علت واحد برای این شرایط باشد ، اما عوامل خطر متعدد در ارتباط با آنها وجود دارد.

محققان ME/CFS و COVID طولانی چندین مکانیسم پاتوفیزیولوژیکی بالقوه برای شرایط ، از جمله تداوم ویروس ها در بدن ، فرآیندهای خود ایمنی ، فعال سازی مجدد ویروس های خفته ، التهاب مزمن و اختلال عملکرد میتوکندری را پیشنهاد کرده اند. در حالی که نشان داده شده است که ناهنجاری های مختلف فیزیولوژیکی با این شرایط مرتبط است ، این انجمن ها هستند غیر خاص و همچنین در بسیاری از موضوعات بهداشتی دیگر نقش دارد.

بدیهی است ، این شرایط پیچیده است و هرگونه تلاش برای ارائه توضیحات منسجم بر اساس شواهد موجود جزئی خواهد بود و با گذشت زمان به روز می شود. با این حال ، یک نقطه شروع مفید ممکن است وام از گابور ماته باشد اسطوره طبیعی، که در آن پزشک به طور کلی از بیماری به عنوان یک فرآیند پویا استفاده می کند ، نه یک نقطه پایانی غیرقابل برگشتبشر علاوه بر این ، ماته ما را ترغیب می کند تا ارزش مشاهده بیماری را به عنوان فرایندی در نظر بگیریم که نشانگر یک است عدم تعادل در کل ارگانیسم، به جای صرفاً a:

“تظاهرات مولکول ها ، سلول ها یا اندام ها که توسط آسیب شناسی مورد حمله قرار می گیرند یا دفع می شوند … اگر یافته های تحقیقات غربی و علوم پزشکی را در یک چارچوب سیستم اعمال کنیم ، به دنبال تمام ارتباطات و شرایطی است که به بیماری و سلامتی کمک می کند؟”

نمای سیستم از بیماری

در یک مصاحبه، نورمن دوج ، نویسنده از روش شفابخشی مغز، به همین ترتیب به محدودیت های تأکید پزشکی غربی بر کاهش گرایی اشاره شده است:

“… به معنای پاره کردن چیزها به قسمتهای کوچک. ما چیزها را تحلیل می کنیم. آزمایشات آزمایشگاهی ما همه چیز در مورد تجزیه و تحلیل چیزهای میکروسکوپی است … و سپس انواع چیزهایی که ما اشتباهات بزرگی انجام می دهیم جایی است که همه چیز مرتبط است … چیزهایی که مردم گفتند “اوه ، همه چیز فقط در ذهن آنهاست ، نمی تواند واقعی باشد”. – مانند سندرم خستگی مزمن … ما در درمان بیماریهای مزمن ضعیف هستیم ، به همین دلیل هنوز مزمن هستند. بنابراین یک نیاز رادیکال برای تصحیح بین طرف جامع و طرف تقلیل گرایانه ماتریالیستی وجود دارد. و من می خواهم که هر دو موفق شوند. اما هیچکدام نمی توانند به تنهایی موفق شوند. “

یک دیدگاه یکپارچه تر ، سیستم از بیماری ما را ترغیب می کند تا در نظر بگیریم که چگونه عدم تعادل ممکن است در سیستم های تعامل بدن ایجاد شود ، به جای جستجوی یک علت واحد در بستر بیولوژیکی منزوی. این تصور که ME/CFS و COVID طولانی ممکن است به بهترین وجه به عنوان جلوه های عدم تعادل در کل ارگانیسم درک شود ، مستقیماً با ماهیت چند منظوره و چند عاملی آنها صحبت می کند.

مونی لیمن ، نویسنده کتاب ذهن ایمنی، نشان می دهد که مغز ، سیستم ایمنی بدن و روده در تلاش های خود برای دفاع از ما در برابر تهدیدهای بزرگ (شکارچیان) و کوچک (عوامل بیماری زا) از نزدیک یکپارچه شده است ، که درک آنها به عنوان یک “سیستم فوق العاده” منطقی است. در همین حال ، با توجه به عوامل خطر پیشرو در مطالعات طولانی Covid و ME/CFS: اختلال ایمنیبا استرس روانی اجتماعیوت دیسبیوز روده – ایده این بیماری ها ناشی از عدم تعادل در این سیستم فوق العاده ، برجسته می شود.

یک امید جدید

بدیهی است ، یک چارچوب سیستم برای درک من/CFS و COVID طولانی باعث ایجاد بسیاری از سؤالات مهم دیگر می شود. با بزرگنمایی از مکانیسم های فیزیولوژیکی در بازی در ME/CFS و COVID طولانی ، ما همچنین می توانیم به خوبی در نظر بگیریم که عوامل بیولوژیکی ، روانشناختی و محیطی گسترده تر باعث ایجاد این وضعیت عدم تعادل در کل ارگانیسم می شود.

چشم انداز ایجاد علائم “غیر قابل توضیح از نظر پزشکی” شما به عنوان یک حالت بالقوه قابل برگشت در تنظیم اختلال در تنظیم و دیشوموستاز در چندین سیستم جسمی ، خود را به امکان ، امید و نمایندگی می بخشد. این درک امکان ایجاد یک مجموعه جدید و سالم تر از شرایط را فراهم می کند که ممکن است تنظیم بیشتر و هموستاز را تقویت کند – و بنابراین بهبودی. اینگونه است که من بهبودی خودم را از من/cfs و covid طولانی حس می کنم. من مشتاقانه منتظر هستم که در پست های آینده با شما عمیق تر به این منطقه جذاب بپردازم.