«… سقراطی که اکنون در حال گفتگو و تنظیم جزئیات استدلال خود است، واقعاً من هستم. (کریتو) فکر می کند من همان کسی هستم که او در حال حاضر او را به عنوان یک جسد می بیند … اگرچه من طولانی گفته ام که پس از نوشیدن زهر دیگر با شما نخواهم بود، بلکه به شادی های سعادتمندان خواهم رفت. ” – سقراط، به نقل از الکساندر باتیانی در آستانه.
متفکران مدرن از ایده سقراط درباره روح اجتناب می کنند. آنها فرض می کنند که ما به اندازه کافی در مورد مغز می دانیم تا ادعا کنیم که ذهن همان مغز است.
باتیانی میپرسد: «اگر یکپارچگی شخصیت من تا این حد به یکپارچگی عملکرد مغز من بستگی دارد، آیا این به وضوح نشان نمیدهد که من، ذهنم، شخصیت من محصولاتی بیش از مغز من نیستند؟»
در این قرن، محققان شروع به مطالعه پدیده ای کردند که با این ایده که ذهن و مغز یکسان هستند، در تناقض است. شفافیت ترمینال بازگشت ناگهانی و غیرمنتظره وضوح ذهنی در ساعات یا روزهای قبل از مرگ در افرادی است که با زوال عقل شدید، آلزایمر، آسیب مغزی تروماتیک یا سایر اختلالات عصبی زندگی میکنند که عملکرد شناختی را برای سالها به خطر میاندازد. شفافیت متناقض دورتر از مرگ رخ می دهد. برخی از پرستاران آن را “تجمع” می نامند. دیگران، “آخرین هور.” در کشورهای دیگر، نام های سنتی برای آن وجود دارد.
شفافیت پایانی با این پرسش که چگونه فردی با آسیب مغزی شدید و طولانی – قادر به صحبت کردن، ارتباط، به خاطر سپردن یا شروع عمل نیست- چگونه میتواند افراد را بشناسد، با آنها صحبت کند و همان چیزی باشد که قبل از بیماری بودهاند، ارتدکس را به چالش میکشد؟
باتیانی ادعا می کند که شفافیت نهایی نشان می دهد که خود در پشت چهره ای که زوال عقل ایجاد می کند، زنده می ماند. با این حال دیگران شک دارند که اینطور باشد.
جردن کینارد نوشت علمی آمریکایی تحقیقات در مورد فرآیند مرگ در چهار بیمار مبتلا به ایست قلبی و مطالعات حیوانی افزایش فعالیت امواج مغزی گاما را مشاهده کردند. محققان فرض می کنند که این مکانیسم ممکن است شفافیت نهایی را توضیح دهد. اما نمیتوانید انفجار گاما را در شرایط حاد با شفافیت پس از آسیب طولانیمدت مغزی یکی بدانید: نورونها نمیتوانند ناگهان بازسازی و دوباره به هم متصل شوند. حتی اگر از دست دادن حاد اکسیژن، مغز را تحریک کند تا فعالیت امواج گاما مغزی را افزایش دهد، امواج مغزی نمیتوانند به طور ناگهانی از طریق نورونهای از دست رفته طولانی مدت و شبکههای قطع شده منتشر شوند تا به فرد اجازه دهند با دنیای خارج در زمان واقعی ارتباط برقرار کنند. فیزیک برای مغز کاربرد دارد.
امواج مغزی گاما با انتقال دهنده عصبی گاما آمینو بوتیریک اسید (GABA) مرتبط است که پرگابالین و گاباپنتین را افزایش می دهد. در جولای 2012، پس از اخراج شدن از آزمایشی برای پره گابالین با رهش کنترلشده، آموزش امواج مغزی گاما را شروع کردم. من برای بهبودی مشابه پرگابالین اما دائمی و بدون عوارض جانبی امیدوار بودم. من فورا متوجه دید روشن و خلق و خوی خوبی شدم که به نظر می رسید مغزم را تقویت می کند. اما سردرد تمرکز داشتم. آموزش هفتگی امواج مغزی گاما به طور چشمگیری ظرفیت فکری من را در آن تابستان افزایش داد. تأثیر شخصیت عمیق بود. احساس منسجمی می کردم، مثل اینکه سه تکه شکسته من به هم نزدیک شدند و دوباره من را کامل کردند.
در سال 2015، توییت کردم: «شخصیت آگاهی نیست. آگاهی وابسته به شخصیت نیست.»
شخصیت من با آسیب مغزی من تغییر کرد. سالها این سوال مطرح میشود که “من کی هستم؟” من را تعقیب کرد تجربه درونی من این بود که ذهنم در یک غار نشسته بود و به دنیایی که همه در آن وجود داشتند نگاه می کردم. من نه می توانستم از غار خارج شوم و نه با کسی خارج از آن ارتباط برقرار کنم. در داخل غار خاکستری من، مردی خمیده کف زمین را جارو کرد و من در دیوار بسیار مقابل دهانه نشستم. گلها، علفها و زندگی در رنگهای بیشمار بیرون برای هم موج میزدند.
من تجربه کردم که ذهنم در مغزم به دام افتاده است. مغز مجروح من نمی توانست خود را بیان کند، فقط تکه هایی مانند تکه های شیشه جدا شده از یک مجسمه گم شده.
تنها پس از آموزش امواج مغزی گاما توانستم به دهانه نزدیک شوم و سپس از غار خارج شوم. سپس، ادامه درمانهای تحریک عصبی، خردهها را دوباره جمع کرد.
همانطور که مغز من بهبود می یابد، و من به بیان هویت خود مانند افراد غیرمغزی باز می گردم، این دانش را در مورد اینکه جدا شدن ذهن و مغز چگونه است، از دست می دهم.
در طول شفافیت نهایی، مانند این است که خود از طریق شبکههای عصبی شکسته منفجر میشود، زبالههای سمی را که مانع فعالیت عصبی میشوند، عبور میکند، روی سیناپسهای خوردهشده میپرد و حفرهها و قسمتهای مرده را دور میزند تا خود را برای چند دقیقه یا چند ساعت یا شاید چند روز بیان کند. قبل از مرگ
چگونه می تواند این کار را انجام دهد؟
آموزش امواج مغزی گاما ذهن من را با مغز شفابخش من ادغام کرد، زیرا شبکههای عصبی دوباره به هم متصل شدند و نورونها دوباره یا دوباره جایگزین شدند و به خودم اجازه ظهور دوباره دادند، اما این کار را طی ماهها آموزش و سالها جذب سمعی و بصری انجام داد. اگرچه بهبود سریع اولیه همه را متحیر کرد، اما آنی نبود، مانند شفافیت نهایی. درمان های من فعالیت مغز را بازیابی کرد. به گفته باتیانی، کالبد شکافی ها نشان می دهد که آسیب شدید مغزی در افرادی که شفافیت نهایی را تجربه کرده اند، بهبود نیافته است. بنابراین چه مکانیزمی به خود اجازه می دهد تا مغز شکسته را دور بزند؟
پژوهش و فلسفه ذهن در نهایت ممکن است به این سوال پاسخ دهد. همانطور که دیوید چالمرز فیلسوف گفته است، آگاهی مشکل سخت است.
در همین حال، شفافیت پایانی به خانواده، دوستان، کارکنان مراقبت های بهداشتی، پزشکان و دانشمندان درسی می آموزد که زندگی را تغییر می دهد. شاهدان به محققان میگویند: «آنها با روح یا درون خود مواجه شدند که برای مدت طولانی «پنهان» یا غیرقابل دسترس به دلیل زوال عقل یا یک اختلال مغزی ویرانگر مشابه بود.»
در پشت چهره شخصیت ناپدید شده، یا شخصیتی که با “یک شخصیت ناخوشایند” جایگزین شده است، پنهان در اعماق آسیب مغزی، خود باقی می ماند. خود شما شما را می شنود و می بیند، به یاد می آورد که چگونه با آنها رفتار کرده اید، زمانی که باور کرده اید که آنها رفته اند. با پیشرفت های درمانی، کلینیک ها می توانند پس از آسیب مغزی، خود را به دنیای بیرون بازگردانند.
تنها چشم صدقه، عشق و محبت است که می تواند جنبه های غیبی انسان را آشکار کند: شخص او، خود او. پس چگونه آسیبی را که وارد کردید، زمانی که فکر میکردید از بین رفته است و قضاوت میکنید و شخص را رها میکنید، جبران میکنید؟
برخلاف بزرگسالانی که قبلاً من را می شناختند، کودکان به طور غریزی می دانستند که من آسیب مغزی من نیستم. و سالمندان زوال عقل آنها نیستند. خودمان باقی می ماند. چگونه افکار، گفتار و کردار شما، خود پنهان و باقیمانده عزیز یا مشتری شما را آشکار یا از بین میبرد؟
حق چاپ © 2024 Shireen Anne Jeejeebhoy