نتایج حاصل از یک مطالعه اخیراً منتشر شد که بر جنبه های رشد روانپزشکی متمرکز شده است. به عبارت دیگر ، چه پیش بینی روانی ممکن است در بچه ها ببینیم و در مورد آن چه کاری می توانیم انجام دهیم؟ هدف این است که برای کسانی که صفات و رفتارهای خاصی را نشان می دهند ، مداخله مؤثر در سنین اولیه ایجاد شود.
تمرکز این تحقیق روی بچه هایی با صفات بی نظمی (CU) (کمبود همدلی و پاسخگویی عاطفی) بوده است که این یک عامل خطر قابل توجه برای پرخاشگری مضر در آینده است. کودکان مبتلا به صف مس تمایل به مشکلات رفتاری زیادی دارند. با این حال ، CU تنها پرچم قرمز نیست. بزرگ بودن با ویژگی های دستکاری ، همراه با تحریک پذیری جسورانه ، سیگنال ها نیز هستند. برخی از تحقیقات هرگز از آنها یاد نمی کند.
توسعه روانپزشکی تعامل پیچیده ای از زیست شناسی ، فرهنگ و محیط است. عوامل ژنتیکی بر تمایل و خلق و خوی تأثیر می گذارد. روانی “متولد” اغلب به عنوان یک نوع اصلی خوانده می شود که نقص عصبی مشخص و سنگفرش عاطفی را نشان می دهد. آنها فاقد ترس ، گناه و اضطراب هستند. نوع ثانویه روانی از تأثیرات زیست محیطی مانند محرومیت و سوءاستفاده شکل می گیرد. این یک وضعیت واکنشی است ، با شروع زودرس سوء رفتار ، مصرف مواد ، مشکلات سلامت روان ، اضطراب و تحریک پذیری.
توجه: روانپزشکان همه خشونت آمیز نیستند ، اما وقتی آنها هستند ، تمایل دارند بی رحمانه ، مخرب و از نظر جنایی متنوع باشند. آنها جنایات خود را بیشتر از مجرمان غیر روانپزشکی تکرار می کنند و جرائم آنها در درجه اول عملی است. بسیاری از افراد درنده ، بدون توجه به هزینه برای هر کس دیگری ، به نفع خودشان هستند.
دکتر رابرت هار و همکارانش برای ارزیابی روانپزشکی ، لیست چک روانی (PCL) و تجدید نظر در آن ، لیست چک لیست روانپزشکی (PCL-R) را تهیه کردند. PCL-R و مشتقات آن به عنوان دقیق ترین ابزارهای پیش بینی خطر خشونت و عود مجدد مورد استقبال قرار گرفته است. نسخه ای از PCL-R که برای نوجوانان استفاده می شود ، چک لیست روانپزشکی است: نسخه جوانان (PVL: YV). برای کودکان کوچکتر ، دستگاه غربالگری فرآیند ضد اجتماعی (APSD) ، به شناسایی کودکان در معرض خطر ابتلا به روانپزشکی کمک می کند.
تحقیقات بسیار زیادی نشان می دهد که به نظر می رسد صفات مس در کودکان یک شاخص اصلی است. یکی از زمینه های تحقیق مربوط به بهترین روش درمانی برای شرایط مس است ، دیگری با اعتبار پیش بینی کننده برای مداخله زودرس.
1) چهل و سه خانواده با فرزندان 3 تا 7 ساله با صفات مس در بالا در یک شرکت کردند تجزیه و تحلیل درمانبشر به نظر می رسد تعامل والدین و کودک با کودکان دارای صفات مس (PCIT-CU) موفقیتی داشته است. این امر با استفاده از استراتژی های مبتنی بر پاداش در کنار استراتژی های مبتنی بر مجازات ، بر تعامل گرم و عاطفی پاسخگو بین والدین و کودک در معرض خطر آنها تأکید می کند. علاوه بر این ، این رویکرد مهارت های عاطفی را ایجاد می کند ، به ویژه در مورد توسعه وجدان.
2) اعتبار پیش بینی کننده همچنین مهم است ، زیرا می تواند کودکانی را که ممکن است به مداخله زودهنگام پاسخ دهند ، شناسایی کند. در گروه CU ، برخی از نقص در همدلی عاطفی و برخی در همدلی شناختی نشان می دهند. هر کدام نیاز به برنامه درمانی تخصصی خود دارند. برای جلوگیری از وخامت ، این مداخله نیاز به پیگیری مداوم ، بازخورد در مورد اثربخشی و تنظیم دقیق دارد.
با این حال ، در حالی که تمرکز روی صفات مس ارزشمند بوده است ، سلیکین استدلال می کند که CU تنها یکی از سه بعد روانپزشکی کودک است. او فکر می کند که صفات با شکوه (GM) و جسورانه (DI) باید در تحقیقات مربوط به اختلال رفتار در کودکان در معرض خطر قرار گیرد. وی خاطرنشان می کند ، بدون هر سه ، روانپزشکی در کودکی ممکن است کمتر نماینده باشد.
او می یابد که تمرکز روی صفات مس نشان می دهد که روانپزشکی کودک “یک هسته فنوتیپی واحد” دارد. با این وجود هیچ تعریف واقعی برای رفتار اصلی وجود ندارد ، بنابراین هیچ مطالعه ای از تمرکز فقط روی صفات مس پشتیبانی نمی کند. وی می افزاید: صفات جنرال موتورز و دی نیز به عنوان CU مورد بررسی قرار گرفته اند: “در یک مطالعه با 2،000 پیش دبستانی ، مشخص شد که ترکیبی از سطوح بالای هر سه ابعاد روانپزشکی کودک که بیشتر به مشکلات رفتاری مربوط می شوند ، حتی بیشتر از آن – صفات حرکتی. “
خواندن روانپزشکی ضروری است
پیامدهای تمرکز حاکم بر مس در این است که معیارهای تشخیصی ، همراه با مطالعات مداخله ، در شناسایی کودکانی که به همان اندازه در معرض خطر پرخاشگری مخرب آینده هستند ، ناکام خواهد بود. بنابراین ، برخی از بچه های نیازمند به درمان ممکن است نادیده گرفته شوند. “گنجاندن صفات روانپزشکی کودک منجر به وضوح بیشتری برای درک اختلال در رفتار و الهام بخش برنامه های درمانی مؤثر جدید متناسب با این اختلال خواهد شد.”
اگرچه چنین تحقیقاتی ممکن است پیچیده تر ، گران تر و وقت گیر باشد ، در دراز مدت می تواند به طور مؤثر از رویکردهای درمانی خاص برای این مشکل مهم اجتماعی پشتیبانی کند.