یک روانشناس در حالی که قهوه اش را در اتاق استراحت سایت کارآموزی آن زمان من می نوشید، گفت: “یک کار جدید آنها با BPD به غیر از DBT انجام می دهند.” در اوایل کارم، رفتاردرمانی دیالکتیکی (DBT) هر آنچه را که در یک درمان به دنبال آن بودم داشت – مبتنی بر شواهد، پروتکل روشن، و آشنایی. با این حال، من کنجکاو بودم که همکارم چه چیزی را به اشتراک بگذارد. او در مورد درمان مبتنی بر ذهنیت به من گفت.

ذهنیت سازی چیست؟

کلمه “ذهنی سازی” به من تصاویری از هیپنوتیزم و شوخی های بچه ها داد. این نمی تواند یک کلمه واقعی باشد، می تواند؟ خوب، این است.

ذهنی سازی چگونگی ارتباط ما با خود و دیگران را توصیف می کند. این یک رقص پیچیده از ارتباط و آگاهی از آنچه ما و دیگران فکر و احساس می کنیم است. میزان ذهنیت ما می تواند به شدت بر اساس موقعیت متفاوت باشد.

با این حال، افراد مبتلا به اختلالات شخصیتی مانند شخصیت مرزی اغلب با چالش‌های خاصی در ذهنیت‌سازی مواجه می‌شوند. فردی با شخصیت مرزی ممکن است آنقدر با شخص دیگری درآمیخته شود که ارتباطش را با خودش از دست بدهد. به طور مشابه، احساسات قوی می توانند این احساس را ایجاد کنند که آنچه فرد احساس می کند واقعیت است، یک موضع پیش ذهنی به نام معادل روانی هم ارزی روانی یک مشکل رایج در شخصیت مرزی است و می تواند مشکلاتی را در روابط ایجاد کند.

درمان مبتنی بر ذهنیت

مداخلات مبتنی بر ذهنیت از ترکیبی از درمان گروهی و فردی برای کمک به افراد در درک مشخصات منحصر به فرد خود در ارتباط با خود و دیگران استفاده می کنند. یک درمانگر MBT گوش دادن را با شدت تمرین می کند، نه فقط برای ارائه پشتیبانی، بلکه برای درک اینکه دنیا از دید دیگران چگونه به نظر می رسد. ایجاد آگاهی از الگوهای ذهنی‌سازی می‌تواند به افراد کمک کند تا نقاط قوت و چالش‌هایی را که با آنها سر و کار دارند پیدا کنند.

از اینجا، جادو می تواند اتفاق بیفتد، زیرا روابط هم در داخل و هم خارج از اتاق درمان ذهنی می شوند. یک جزء گروهی همچنین راه خاصی را در اختیار افراد قرار می دهد تا در زمان واقعی در ذهنیت سازی شرکت کنند.

درمان مبتنی بر ذهنیت پیچیده است. با این حال، اهداف درمان مبتنی بر ذهنیت به همان اندازه است. اغلب، هدف اصلی بهبود چالش‌های طولانی مدت با ارتباط اجتماعی، علاوه بر تنظیم هیجان و حضور است که نشانه‌های اختلال شخصیت مرزی است.

شواهد چیست؟

در حالی که رفتار درمانی دیالکتیکی شناخته شده ترین روان درمانی برای اختلال شخصیت مرزی است، درمان مبتنی بر ذهنیت نیز وضعیت درمان مبتنی بر شواهد را برای اختلال شخصیت مرزی دارد.

مطالعه‌ای که در آن شرکت‌کنندگان درمان فشرده مبتنی بر ذهنیت را در یک محیط درمانی روزانه برای بیش از 18 ماه دریافت کردند، نشان داد که حتی 8 سال بعد، 74 درصد از دریافت‌کنندگان معیارهای بهبودی از تشخیص شخصیت مرزی خود را داشتند (Bateman et al., 2021). درمان مبتنی بر ذهنیت همچنین در درمان شخصیت مرزی در افرادی که علاوه بر شخصیت مرزی، ترومای دوران کودکی را تجربه کرده‌اند، کارآمدی نشان داده است (اسمیتز و همکاران، 2022).

با در نظر گرفتن این موضوع، 18 ماه درمان فشرده برای همه قابل دسترس نیست. انطباق‌هایی با درمان مبتنی بر روان‌سازی انجام شده است تا نسخه فشرده‌تری ایجاد شود. مطالعه‌ای که 84 مشتری را در کوتاه‌مدت و 87 نفر را در درمان مبتنی بر ذهن‌سازی بلندمدت مقایسه کرد، هیچ تفاوتی در نتایج بین گروه‌ها پیدا نکرد (ژول و همکاران، 2023).

بسته شدن

اختلال شخصیت مرزی یک وضعیت پیچیده با گزینه های درمانی مختلف است. این شامل رنگین کمانی از تجربیات است که بین افراد متفاوت ظاهر می شود. آنچه برای یک فرد مؤثرتر است ممکن است با دیگری متفاوت باشد. روان درمانی مبتنی بر شواهد، از جمله رفتار درمانی دیالکتیکی و درمان مبتنی بر ذهنیت، در دسترس است. با این حال، گزینه هایی مانند درمان مبتنی بر ذهنیت امید جدیدی را به افرادی که به دنبال رویکردی تازه هستند، می دهد.

برای پیدا کردن یک درمانگر، به فهرست درمان روانشناسی امروز مراجعه کنید.