به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه قرن، برای هر کسی که پدر و مادر است، رشد و موفقیت فرزندش یک اولویت است. ما به عنوان والدین می خواهیم سلامت جسمانی و همچنین سلامت روانی آنها را به حداکثر برسانیم.برای اطلاعات بیشتر اندیشه قرن را دنبال کنید.

جان وایت پل، من می خواهم شروع کنم…

با موارد بسیار بیشتری، به ویژه در چالش های سلامت روان، برای کودکان. آیا بیشتر به دلیل همه گیری است؟ یا آیا ما بیشتر با جنبه های بهداشت روانی کودکان آگاه و هماهنگ هستیم؟

پل کینگ من نمی گویم که این به دلیل همه گیری است. همه گیری مطمئنا کمکی نکرد. اما وقتی در مورد سلامت روان، به ویژه سلامت روان برای کودکان فکر می کنیم، فکر می کنم اگر به هر یک از آمارهایی که از طریق تعدادی از منابع داده های مختلف گزارش شده است نگاه کنید، آنها با شما به اشتراک خواهند گذاشت که بیشتر بیماری های سلامت روان شناخته شده است. بیش از نیمی از آن را در سن ۱۴ سالگی و نزدیک به ۷۵ درصد آن را تا ۲۴ سالگی در نظر بگیرید.

بنابراین، اگر به سلامت روان به عنوان یک بیماری دوران کودکی فکر کنیم، واضح است که هر چه زودتر بتوانیم آن را بشناسیم و شروع به درمان کنیم، در زمینه کمک به کودکان برای داشتن آینده ای روشن تر موفق تر خواهیم بود. در طول همه گیری همه گیر، زمانی که همه ما زندانی شدیم و بچه ها در خانه رها شدند، نه تنها با مدرسه، بلکه فقط با زندگی آنها به طور کلی و جدا شدن از دوستان و همکلاسی های خود، من فکر می کنم که این شرایط را تشدید کرد. از اضطراب و افسردگی یعنی فکر می‌کنم برخی از انگ‌ها در مورد سلامت روان نیز کاهش یافته است. مطمئناً از بین نرفته است، اما فکر می‌کنم مردم با صحبت کردن در مورد آن در حال حاضر خوب هستند، در حالی که در گذشته احتمالاً همیشه اینطور نبود.

جان وایت پس یک مسئله سلامت روان وجود دارد. و همچنین در مورد جنبه های سلامت جسمانی صحبت کردم. و یکی از چیزهایی که در سال های اخیر شاهد آن بوده ایم، افزایش نرخ سرطان در جمعیت کودکان است. به نظر شما اینجا چه خبر است؟ و برای رفع آن چه می کنید؟

پل کینگ یک سوال عالی. فکر می کنم به عنوان یک پزشک، جان، شما مطمئناً بهتر از من می دانید که ما واقعاً داستان بسیار خوبی برای گفتن داریم، به ویژه در مورد سرطان دوران کودکی. فکر می‌کنم وقتی به دهه‌های ۵۰ و ۶۰ برمی‌گردیم، سرطان دوران کودکی، در آن روزها، احتمالاً یک بیماری کشنده بود، در حالی که اکنون، بسیاری از سرطان‌هایی که کودکان، به‌ویژه در سرطان‌های خون، به آن مبتلا می‌شوند، درمان شده‌اند.

و من فکر می کنم افزایشی که شما در موارد سرطان در سراسر کشور، در سراسر جهان مشاهده می کنید، در واقع نشانه ای از تشخیص بهتر و تعداد بیشتر موارد است. من فکر می‌کنم هنوز داستان خوبی برای گفتن در مورد سرطان دوران کودکی داریم. من فکر می کنم برخی از تفاوت هایی که ما در سرطان دوران کودکی می بینیم که در سرطان های بزرگسالان نمی بینیم، بیمارستان های کودکان و مجموعه ای از ارائه دهندگان کودکان است.

ما احتمالاً از نظر گروه انکولوژی کودکان، از نظر اینکه چه چیزی مؤثر است و چه چیزی مفید نیست، کمی بهتر کار می کنیم. بنابراین، این شیوه‌های بهتر در فضای کودکان سریع‌تر از آنچه در سرطان‌های بزرگسالان مشاهده می‌کنید، اتخاذ و اجرا می‌شوند. و همچنین شاهد تمرکز ارائه دهندگان سرطان کودکان، عمدتاً در بیمارستان های بزرگتر کودکان هستید.

بنابراین، افراد کمتری درگیر درمان‌های مبتنی بر علم و اثبات‌شده علمی هستند، در مقایسه با تعدادی از ارائه‌دهندگان که به نوعی در آن مشغول هستند. و بنابراین من فکر می کنم که ما داستان بهتری برای گفتن در مورد درمان سرطان کودکان داریم.

جان وایت پل، شما در مورد نوآوری ها زیاد صحبت می کنید، اما در مورد تحول نیز صحبت می کنید. بنابراین می‌خواهم کمی روی آن فشار بیاورم، زیرا در فضای اطفال، افراد زیادی مداخلات دگرگون‌کننده را امتحان کرده‌اند و شکست خورده‌اند. همانطور که می دانید، مراقبت از بیمارستان، مراقبت های بهداشتی جانور بسیار دشواری است، شاید، من بگویم.بنابراین درباره کاری که انجام می‌دهید و معتقدید تحول‌آفرین است به ما بگویید، و چرا می‌خواهید موفق شوید؟

چه تفاوتی دارد، جایی که دیگران به همان اندازه تلاش کرده اند و شکست خورده اند؟

پل کینگ فکر می کنم چند راه برای تفسیر سوال شما وجود دارد، جان. من فکر می‌کنم، یکی، یکی از راه‌های صحبت کردن در مورد آن، تحول در فرآیندهای مراقبت واقعی است و اینکه چگونه به درمان و پیشگیری از بیماری‌ها نزدیک می‌شویم. بخش دیگر سوال شما، به نظر من، به سازمان مراقبت های بهداشتی مربوط می شود، از این نظر که ما واقعاً چگونه در مورد ارائه مراقبت های بهداشتی مقرون به صرفه، در دسترس، عادلانه، و همه این گونه مسائل پیش برویم. مسائلی هستند که جدا و متمایز از نحوه درمان بیماری هستند.

به عنوان مثال، در برنامه سرطان خود، ما برخی از اعضای هیئت علمی، برخی از پزشکان خود را داریم که در حال توسعه روش‌ها و فناوری‌هایی هستند که به والدین اجازه می‌دهد پیوند سلول‌های بنیادی را به فرزندشان انجام دهند، و سپس در صورت نیاز، آن کودک را ایمن می‌کنند. به عنوان مثال، به پیوند عضو جامد. بنابراین، حالا ناگهان، این بچه‌هایی که در لیست انتظار بودند، منتظر اندام، اندامی جامد بودند، حالا می‌توانند یکی از والدینشان این کار را بکنند، زیرا سیستم ایمنی آنها به نوعی تغییر کرده است تا سیستم ایمنی والدینشان را تکرار کند. بنابراین آنها مجبور نیستند از این داروهای سرکوب کننده ایمنی طولانی مدت استفاده کنند.

جان وایت کاملا. بنابراین مکانیسم‌های پرداخت در مشوق‌های نحوه ارائه مراقبت‌های بهداشتی نقش دارند. اما من همچنین می‌خواهم کمی بیشتر از این نظر فشار بیاورم، می‌دانید، ما در مورد این صحبت می‌کنیم که همه می‌خواهند سلامت جسمی و روانی کودک را به حداکثر برسانند.

اما برخی از بزرگترین چالش ها چیست؟

بنابراین می دانیم که دسترسی نقش دارد. ما می دانیم که منابع نقش دارند. اما چالش های دیگری نیز وجود دارد. حتی اگر اینجا شما در رأس یک بیمارستان کودکان نشسته اید، اما همه چیز این نیست که برای مراقبت به بیمارستان بروید که بر سلامت آنها تأثیر بگذارد.

برخی می‌توانند استدلال کنند که وقتی استنفورد را ترک می‌کنید، واقعاً بر سلامت شما در دوران کودکی تأثیر می‌گذارد. پس آن یکی دو چالش بزرگی که والدین و فرزندانشان با آن روبرو هستند چیست؟

پل کینگ بله، این یک سوال عالی است، جان. همانطور که می‌دانید، عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت همان چیزی است که ما در مجموع آن‌ها را می‌نامیم – همه آن چیزهایی که بر سلامت و رفاه جمعیت ما تأثیر می‌گذارند، فراتر از درصد بسیار کمی از آنچه ما در نهایت با آنها انجام دادیم. امکانات ما. بنابراین امنیت غذایی، امنیت درآمد، محیط زیست، حمل و نقل، امنیت مسکن– همه این موارد از نظر خانواده و توانایی کودک برای شفا و دریافت مزایای خدمات مراقبت های بهداشتی که ما ارائه می کنیم، نقش دارند.

بنابراین، اینجا در استنفورد، و همچنین بسیاری از سازمان‌های دیگر در سراسر کشور، به این موضوع متمایل شده‌ایم که چگونه می‌توانیم نوعی حمایت از خانواده‌های خود ارائه دهیم تا اطمینان حاصل کنیم که وقتی مراقبت عالی را در مؤسسات ما دریافت کردند، می‌توانند پس از آن ، ما را رها کنید و به خانه برگردید و به یک محیط سالم تر بروید، آیا جایی که آنها زندگی می کنند ممکن است بیشتر از سایر نقاط شهر در معرض آلودگی هوا باشد؟

جان وایت پس چگونه شما، به عنوان یک سیستم مراقبت بهداشتی، این کار را انجام می دهید؟

پل کینگ کاری که ما انجام می دهیم این است که با سازمان های اجتماعی همکاری می کنیم. همانطور که می دانید، بیمارستان های غیرانتفاعی ملزم به انجام نیازسنجی سه ساله جامعه هستند. و این نیازسنجی‌های جامعه به صورت مشترک با همه ارائه‌دهندگان در یک جامعه انجام می‌شود، زیرا شما در حال خدمت به همان جامعه هستید. منطقی نیست که هر مؤسسه کارهای خود را انجام دهد.

اما از طریق این فرآیند، ما قادر به شناسایی نیازهای جامعه ما هستیم؟ جدیدترین موردی که ما داشته ایم، برای شما تعجب آور نیست، دسترسی به سلامت روان با نگاهی به امنیت غذایی است. اینها چیزهایی هستند که به نوعی تا بالا حباب می شوند.

و بنابراین، امنیت غذایی را در نظر بگیرید، برای مثال – ما همچنین با پرونده پزشکی الکترونیکی خود، توانایی دریافت نیازهای امنیت غذایی خانواده ها را در نقطه مصرف داریم. حالا، این یک چیز است که بگوییم، خوب، این خانواده در فضای امنیت غذایی به کمک نیاز دارد، اما اکنون باید یک مرحله اقدام را به آن متصل کنیم. و بنابراین، ما با بانک‌های مواد غذایی جامعه کار می‌کنیم تا مطمئن شویم که اگر نیازی را در خانواده بیمار خود شناسایی کنیم، می‌توانیم آن‌ها را با یک بانک مواد غذایی محلی وصل کنیم تا واقعاً آن را تأمین کنیم.

جان وایت، پل، به مردم چه می گویید، اما این را می گویید – فقط برای قطع کردن آن – بگویید، این تخصص بیمارستان کودکان نیست؟ شما آنجا هستید تا شرایط سلامتی جدی را درمان کنید، و افراد دیگری هستند که باید این کار را انجام دهند. و همانطور که من و شما می دانیم، بسیاری از ارائه دهندگان شما ممکن است بگویند، برای انجام این کار آموزش ندیده اند.

آنها وقت ندارند این کار را انجام دهند. آنها در حال حاضر بیش از حد کار کرده اند. بنابراین من واقعاً از آنچه شما در مورد آن صحبت می کنید قدردانی می کنم، اما همه این دیدگاه را ندارند. پس چرا باید آن دیدگاهی را که شما انجام می دهید اتخاذ کنند؟

پل کینگ این یک عقب نشینی عالی است، جان. من فکر می کنم منطق و منطق آن این است که شما می خواهید مطمئن شوید که به آن عوامل اجتماعی دیگر تعیین کننده سلامت توجه می کنید. در غیر این صورت، دلاری که برای تعمیر و ترمیم سلامتی سرمایه گذاری می کنید هدر می رود. بنابراین، اگر ما تمام تلاش خود را در اینجا انجام دهیم تا یک کودک را به حالت سالم برگردانیم، و سپس آنها به همان محیطی برگردند که آن را ایجاد کرده است، این فقط یک چرخه است که فقط خود را تکرار می کند.

بنابراین می‌توانیم بگوییم که این کار ما نیست، مسئولیت ما نیست که این کار را انجام دهیم، اما به عنوان بخشی از یک جامعه، و فکر می‌کنم این جادوی اینجاست، ما باید این کار را با مشارکت دیگران در جامعه انجام دهیم.

جان وایت کاملا. این نکات منصفانه است. من فکر می کنم بخشی از آن نیز این است که امروزه بیشتر به عوامل اجتماعی تعیین کننده سلامت فکر می کنیم، از جنبه بالینی، این چیزی نیست که پزشکان در آن آموزش دیده باشند و قبل از هر چیز به آن فکر می کنند. آنها به این فکر می کنند که چگونه می توانم آن شرایط را در مقابلم مدیریت کنم؟

و این همان چیزی است که آنها بیش از حد بر روی آن متمرکز شده اند، در حالی که شما به طور گسترده تر در مورد اینکه منظور ما از “سلامت” و “مراقبت از سلامتی” فکر می کنید. آیا فکر می‌کنید در اولویت‌های یک نظام سلامت نقش دارد؟

پل کینگ فکر می کنم این کار را می کند، به ویژه در مورد سلامت کودکان. من فکر می کنم پزشکان ما، چون مراقبت خانواده محور و مراقبت بیمار محور، برای ما یک شعار نیست، این راهی است که ما در واقع باید کار خود را انجام دهیم. بیماران ما نمی توانند از خودشان دفاع کنند.

بنابراین وقتی به همه کارمندان خود فکر می کنیم، چه پزشکان، پرستاران، درمانگران، مدیران، خدا به ما کمک کند، از همه این افراد خواسته می شود که هر روز بهترین های خود را به کار بیاورند. و اگر آن‌ها ایده‌ای دارند، ما سیستم‌هایی داریم که می‌توانیم آن ایده‌ها را آزمایش کنیم و بگوییم، هی، چیزی وجود دارد یا نه؟ و من فکر می کنم این نوع محیط فقط انرژی را به فضا تزریق می کند و به ما امکان می دهد بهترین کار خود را انجام دهیم.

و همچنین به ما کمک می‌کند تا در اینجا به عنوان بخشی از یک دانشگاه، یک دانشگاه تحقیقاتی باشیم، جایی که برخی از این ایده‌ها می‌توانند جا بیفتند و سپس در نهایت به جمعیت‌هایی فراتر از استانفورد و فراتر از کالیفرنیا کمک کنند. بنابراین همیشه هیجان انگیز است. در سلامت کودکان، ما در آینده در تجارت هستیم.

بنابراین، هر یک از فرزندانمان را که بهتر می کنیم، سرمایه گذاری در آینده است. آن بچه زندگی خوبی خواهد داشت. خانواده آنها به این دلیل بهتر خواهد شد. جامعه ما به این دلیل بهتر خواهد شد. بنابراین در فضای کودکان، ما با آموزش خوشبین هستیم.

جان وایت با طراحی. من این رویکرد را دوست دارم – سرمایه گذاری در آینده. خب، پل، من می‌خواهم از شما برای تمام کارهایی که برای پیشبرد آینده بچه‌ها انجام می‌دهید و آنچه را که فکر می‌کنید برخی از آن اولویت‌های کلیدی با ما به اشتراک می‌گذارید تشکر کنم. پس متشکرم.

پایان/*

اندیشه قرن را در ایتا دنبال کنید

اندیشه قرن را در تلگرام دنبال کنید