سوفی، یک کودک 10 ساله، از کارهای ساده مانند لباس پوشیدن یا انجام تکالیف اجتناب می کند. هنگامی که والدینش او را تحت فشار قرار می دهند تا از این قانون پیروی کند، ممکن است دچار بحران شود یا به اتاقش برود. سوفی در مدرسه فعالیت های گروهی را دشوار می یابد و با پرت کردن حواس خود یا چانه زنی با معلمانش، از تکالیف کنار می زند.

در ابتدا، والدین او این رفتار را نافرمانی می‌دانستند، اما یک روان‌شناس تشخیص داد سوفی مبتلا به اجتناب از تقاضای بیمارگونه (PDA) است. آنها متوجه شدند که رفتار سوفی ناشی از اضطراب از دست دادن کنترل بر محیط خود است. استفاده از استراتژی هایی برای کاهش تقاضاها و کنترل بیشتر سوفی به کاهش اضطراب او کمک کرد و توانایی او را برای مدیریت کارهای روزانه بهبود بخشید.

اجتناب از تقاضای پاتولوژیک (PDA) چیست؟

اجتناب از تقاضای پاتولوژیک (PDA) نمایه ای در طیف اوتیسم است که با نیاز شدید به اجتناب از تقاضاهای روزمره به دلیل سطوح بالای اضطراب مشخص می شود. برخلاف رفتار مخالف معمولی، اجتناب در PDA به جای تمایل به شورش، ناشی از اضطراب است. افراد مبتلا به PDA نسبت به خواسته‌ها حساس هستند، حتی آن‌هایی که برای خود قائل می‌شوند، و ممکن است در استراتژی‌های پیچیده‌ای برای اجتناب از آن‌ها، مانند حواس‌پرتی، مذاکره، یا طغیان‌ها مشارکت کنند.

PDA اولین بار توسط دکتر الیزابت نیوسون در دهه 1980 به عنوان نمایه متمایز اوتیسم شناسایی شد. طبق تحقیقات او، ویژگی کلیدی PDA «مقاومت وسواسی» در برابر خواسته‌ها است که با رفتارهای سخت‌تر و تکراری‌تر معمولاً مرتبط با اوتیسم متفاوت است. در حالی که PDA به طور گسترده در بریتانیا به رسمیت شناخته شده است، اما هنوز به عنوان یک تشخیص رسمی پذیرفته نشده است، به ویژه در کشورهای دیگر مانند ایالات متحده. با این حال، به رسمیت شناخته شده است که PDA نشان دهنده یک زیر مجموعه منحصر به فرد از اختلال طیف اوتیسم (ASD) است.

افراد مبتلا به PDA اغلب درک اجتماعی بالایی از خود نشان می دهند که ممکن است از آن برای دستکاری یا منحرف کردن دیگران برای اجتناب از خواسته ها استفاده کنند. تحقیقات در مورد PDA ادامه دارد و کارشناسان در حال کار برای روشن کردن ویژگی‌های متمایز آن و نحوه قرار گرفتن آن در طیف گسترده‌تر اوتیسم هستند.

چگونه می توانیم با PDA افراد را در خود جای دهیم؟

حمایت از افرادی مانند سوفی شامل کاهش اضطراب با اصلاح شیوه ارائه خواسته ها است. ایجاد محیطی که احساس امنیت کند و به آنها احساس کنترل بدهد، کلید کاهش رفتارهای اجتنابی شدید مرتبط با PDA است. ممکن است لازم باشد استراتژی ها با نیازها و حساسیت های خاص هر فرد تطبیق داده شوند.

انعطاف پذیری در تقاضاها

یک راه حل کلیدی برای افراد مبتلا به PDA کاهش شدت تقاضا است. ارائه انتخاب به جای دستورات مستقیم می تواند به آنها کمک کند تا کنترل بیشتری داشته باشند، که باعث کاهش اضطراب می شود.

به عنوان مثال، معلم به جای گفتن «الان تکالیف خود را انجام دهید» می‌تواند بپرسد: «آیا می‌خواهید تکالیف خود را اکنون شروع کنید یا بعد از ناهار؟» این به فرد احساس استقلال می دهد و فشاری را که احساس می کند کاهش می دهد.

انتخاب و همکاری

ارائه انتخاب و مشارکت دادن فرد در تصمیم گیری به آنها کمک می کند تا احساس قدرت کنند و نیاز آنها به اجتناب از انجام وظایف را کاهش می دهد. یک رویکرد مشارکتی حس کنترل را تقویت می کند، که برای افراد مبتلا به PDA بسیار مهم است.

والدین سوفی ممکن است بپرسند: “آیا دوست داری ابتدا میزت را تمیز کنی یا اسباب بازی هایت را کنار بگذاری؟” پیشنهاد انتخاب به او این امکان را می‌دهد تا با وظایف به گونه‌ای درگیر شود که احساس کند قابل کنترل است.

کاهش فشار از طریق رویکردهای بازیگوشانه یا غیرمستقیم

تبدیل وظایف به بازی یا استفاده از طنز می تواند فشار خواسته ها را کاهش دهد. با قرار دادن مجدد وظایف به عنوان چالش های بازیگوش، افراد مبتلا به PDA کمتر احساس می کنند که تحت فشار قرار می گیرند.

به جای اینکه مستقیماً از سوفی بخواهند لباس بپوشد، والدینش ممکن است بگویند: “بیایید ببینیم چقدر سریع می توانید جوراب خود را بپوشید!” این رویکرد بازیگوشانه به سوفی کمک می‌کند تا با این کار به گونه‌ای درگیر شود که کمتر احساس نیاز کند.

زبان حمایتی

بیان مجدد خواسته ها به صورت سؤال یا پیشنهادات ملایم تر می تواند مقاومت را کاهش دهد. زبان پشتیبانی، به جای دستورات مستقیم، هنگام کار با شخصی با PDA مؤثرتر است.

به عنوان مثال، والدین سوفی ممکن است به جای اینکه بگویند «اتاق خود را تمیز کنید»، بگویند: «من نمی دانم کدام قسمت از اتاق شما مکان خوبی برای شروع تمیز کردن است؟»

ایجاد محیطی آرام و ایمن

یک محیط قابل پیش بینی و کم استرس به کاهش اضطراب برای افراد مبتلا به PDA کمک می کند. داشتن فضایی آرام که در آن هنگام احساس غرق شدن بتوانند عقب نشینی کنند، مهم است.

مدرسه سوفی گوشه‌ای آرام در کلاس فراهم می‌کند که در صورت احساس اضطراب می‌تواند به آنجا برود و به او اجازه می‌دهد آرام شود و در صورت آمادگی به وظایفش بازگردد.

محل اقامت مدرسه

مدارس می توانند با ارائه برنامه های یادگیری انعطاف پذیر و کاهش تقاضای مستقیم از دانش آموزان دارای PDA حمایت کنند. ارائه زمان اضافی، حمایت یک به یک و محیطی آرام می تواند به دانش آموزان کمک کند تا احساس راحتی و مشارکت بیشتری داشته باشند.

معلم سوفی به او زمان بیشتری برای تکمیل تکالیف می‌دهد و زمانی که او احساس می‌کند تحت فشار قرار می‌گیرد، به او کمک می‌کند. این تنظیمات فشاری را که سوفی در کلاس احساس می کند کاهش می دهد.

به مرزهای عاطفی احترام بگذارید

هنگامی که افراد مبتلا به PDA احساس غرق شدن می کنند، احترام به وضعیت عاطفی آنها و دادن فضا به آنها ضروری است. فشار بیش از حد می تواند اضطراب را افزایش دهد و منجر به فروپاشی شود.

اگر سوفی از انجام کاری امتناع کرد، والدینش می‌توانند به او زمان بدهند تا آرام شود و بعداً با رویکردی انعطاف‌پذیرتر، دوباره آن کار را بررسی کند. این احترام به مرزهای عاطفی به جلوگیری از تعارض کمک می کند.

خود مختاری را تشویق کنید

فراهم کردن فرصت‌هایی برای استقلال و تصمیم‌گیری به افراد مبتلا به PDA این امکان را می‌دهد تا احساس کنترل کنند و نیاز به اجتناب را کاهش دهند. خودمختاری به کاهش اضطراب کمک می کند و اعتماد به نفس را تقویت می کند.

والدین سوفی به او اجازه می‌دهند لباس‌هایش را هر روز صبح انتخاب کند و به او کنترل کاری را می‌دهند که در غیر این صورت ممکن است طاقت‌فرسا باشد.

به دیگران آموزش دهید

آموزش معلمان، همسالان و اعضای خانواده در مورد PDA می تواند سوء تفاهم ها را کاهش دهد و محیط حمایتی بیشتری را ایجاد کند. درک این موضوع که رفتارها از اضطراب ناشی می شود، نه سرپیچی، می تواند به ایجاد شفقت در اطرافیان فرد کمک کند.

مدرسه سوفی آموزش هایی را در مورد PDA ارائه کرد و به کارکنان کمک کرد تا چالش های منحصر به فرد او را درک کنند و راهبردهایی برای حمایت از او در کلاس ارائه دهد.

نتیجه گیری

اجتناب از تقاضای پاتولوژیک (PDA) نمایه ای از اوتیسم است که چالش های منحصر به فردی را ارائه می دهد، اما با تطبیق های مناسب، افراد مبتلا به PDA می توانند پیشرفت کنند. انعطاف‌پذیری، انتخاب و کاهش فشار، استراتژی‌های حیاتی برای کمک به افرادی مانند سوفی هستند که اضطراب خود را مدیریت کنند و با کارهای روزمره درگیر شوند. درک این موضوع که رفتارهای PDA ناشی از اضطراب است، نه سرپیچی، به ما این امکان را می دهد که محیط های حمایتی ایجاد کنیم که در آن افراد احساس قدرت می کنند تا در جهان به گونه ای حرکت کنند که احساس امنیت و مدیریت کنند.