[ad_1] اختلالات خود ایمنی هنگامی نتیجه می گیرد که سیستم ایمنی بدن بیش از حد فعال شود و باعث حمله و آسیب رساندن به بافتهای شما شود. همپوشانی خوبی بین اختلالات خود ایمنی و بیماری روانپزشکی وجود دارد. بسیاری اوقات ، آنها با هم زندگی می کنند ...
[ad_1]
اختلالات خود ایمنی هنگامی نتیجه می گیرد که سیستم ایمنی بدن بیش از حد فعال شود و باعث حمله و آسیب رساندن به بافتهای شما شود. همپوشانی خوبی بین اختلالات خود ایمنی و بیماری روانپزشکی وجود دارد. بسیاری اوقات ، آنها با هم زندگی می کنند ، و فرد می تواند به دیگری کمک کند. با این حال ، در زمینه مطب پزشک مشغول ، تشخیص نادرست ممکن است انجام شود.
به عنوان مثال ، بیماری هایی مانند لوپوس ، سندرم اولیه Sjogren ، مولتیپل اسکلروزیس و بیماری Grave اغلب با بسیاری از علائم عصبی روانی همراه است. این علائم از اضطراب و افسردگی تا روان پریشی متغیر است. تحقیقات قبلی گزارش داد که بیماران مبتلا به لوپوس سیستمیک اغلب قبلاً با یک اختلال روانپزشکی تشخیص داده می شدند و حتی بعد از تشخیص لوپوس. این بیماران غالباً احساس می کنند که توسط ارائه دهندگان خود برکنار شده اند و می گویند که آنها “علائم غیر قابل توضیح پزشکی” دارند. یک بیمار که عمیقاً تحت تأثیر قرار گرفت ، “من هنوز نمی توانم این کلمات را فراموش کنم.”
به گفته دکتر لولا فالاسیننو ، استادیار ایمونولوژی و روماتولوژی در دانشگاه استنفورد ، “ما هنوز داده های دقیقی در مورد چگونگی بیماری های خود ایمنی به عنوان شرایط روانپزشکی یا روانی تشخیص نمی دهیم.” وی در ادامه اظهار داشت كه در همه زمینه های پزشکی خطاهای تشخیصی وجود دارد.
یکی از چالش های تشخیص اختلالات خود ایمنی این است که با بسیاری از شرایط روانپزشکی همپوشانی قابل توجهی وجود دارد. اضطراب ، افسردگی ، اختلالات ادراکی و مشکلات خواب در هر دو رایج است. اختلالات خود ایمنی غالباً شعله ور می شوند و پس از آن ، پس می روند ، بنابراین بسته به اینکه بیمار دیده می شود ، ارائه ممکن است بسیار متفاوت باشد ، و بیشتر مشکل تشخیص دقیق را افزایش می دهد. اختلالات خود ایمنی از نظر آماری در زنان شایع تر است. متأسفانه ، یک تعصب جنسیتی در پزشکی وجود دارد که ممکن است به تأخیر در تشخیص دقیق کمک کند زیرا به احتمال زیاد به زنان تشخیص روانپزشکی داده می شود.
یک مطالعه 2019 منتشر شده در عصب شناسی گزارش شده است که از کلیه بیماران عصب شناسی جدید که برای ارزیابی مولتیپل اسکلروز به مراکز مراجعه کرده اند ، 30 تا 67 درصد به درستی تشخیص داده نشده است. بنابراین ، تشخیص صحیح و شروع درمان مناسب گاهی اوقات بیش از 20 سال به تأخیر می افتد که علائم ممکن است کند یا بهبود می یابد.
مقاله اخیر منتشر شده در روماتولوژی به عوارض جانبی در بیمارانی که اختلالات خود ایمنی داشتند اما با بیماری روانپزشکی تشخیص داده شدند ، مورد بررسی قرار گرفت. محققان روابط بین بیماران و ارائه دهندگان را با استفاده از یک مدل تعامل با سلامت بیمار بررسی کردند. این مدل ریشه در روانشناسی سلامت دارد و درگیری بیمار را به عنوان یک فرآیند پیچیده سازگاری روانشناختی با بیماری و تأثیر آن بر تصویر خود بیمار مشاهده می کند.
شرکت کنندگان در این مطالعه از دو منبع گرفته شده اند: یکی گروهی از بیش از 1500 بیمار که مصاحبه را انجام داده اند و یک بررسی خود گزارش شده در مورد COVID-19 و مراقبت های پزشکی. گروه دوم ، که بیش از 1800 شرکت کننده را تشکیل می داد ، مصاحبه و بررسی های مربوط به علائم عصبی روانی در اختلالات خود ایمنی انجام شد. بیشتر بیماران مبتلا به اختلالات خود ایمنی دارای لوپوس یا آرتریت روماتوئید بودند. هدف بررسی تأثیر تشخیص غلط درک شده بر روابط پزشکی ، رفتارهای مراقبت های بهداشتی و بهزیستی کلی بود.
نتایج نشان داد که تشخیص نادرست روانپزشکی از اختلالات خود ایمنی به شدت با تأثیرات منفی مداوم در مناطق مختلف زندگی بیماران همراه بود. بیش از 80 درصد از بیماران مبتلا به این تجربه گفتند که این امر به ارزش خود آسیب می رساند. در برخی از شرکت کنندگان که یک بیماری روانپزشکی از قبل موجود داشتند ، سوء استفاده از علائم خود ایمنی آنها به عنوان روانپزشکی گاهی اوقات علائم روانپزشکی اساسی آنها را بدتر می کرد. یک بیمار اظهار داشت ،
“یکی از پزشکان به من گفت که من خودم احساس درد می کنم و هنوز هم نمی توانم آن کلمات را فراموش کنم. به من گفتن که من این کار را با خودم انجام می دهم ، مرا بسیار مضطرب و افسرده کرده است. “
بسیاری از شرکت کنندگان که یک مسیر دشوار را تجربه کرده اند تا زمان تشخیص صحیح گزارش شده است که اعتماد به ارائه دهندگان کاهش می یابد. یک بیمار اظهار داشت ،
“(این تجربه) به من آموخت که اعتماد خود را با دقت کالیبراسیون کنم. تا به امروز ، یک متخصص که می بینم بهترین متحد پزشکی من است … ما در حال ساخت تیم خوبی هستیم. آیا به آنها اعتماد دارم؟ به نوعی ، اما نه کورکورانه ، هرگز کورکورانه.”
پس از انتشار نتایج این مطالعه ، تلاش برای بهبود مشکل ارائه شد. به گفته نویسندگان ، سه مرحله مجزا از طرف پزشک ضروری است. اول ، آنها باید تشخیص دهند که علائم عصبی روانی یک تظاهرات شایع و مستقیم از بیماری های خود ایمنی است. دوم ، برای ارزیابی علل غیرمستقیم علائم روانپزشکی در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن ، از جمله کیفیت پایین زندگی ، عوارض دارویی و تجربیات پزشکی نامطلوب ، یک ارزیابی توسط متخصصان واجد شرایط مناسب لازم است. سوم ، آنها باید قدردانی کنند که از آنجا که تشخیص نادرست روانپزشکی در اختلالات خود ایمنی شایع است ، ارزیابی تأثیر بر بیمارانی که تشخیص داده شده اند ضروری است ، به طوری که این امر تأثیر منفی بر روابط پزشک و بیمار نمی گذارد یا منجر به گزارش کمتری از طرف بیماران می شود.
در اینجا چند نکته وجود دارد که دکتر Falasinnu توصیه می کند برای کمک به بیماران از خودداری ، تشخیص مناسب و دریافت درمان بهینه کمک کند.
[ad_2]
