عبارت “این یک دهکده طول می کشد” از یک ضرب المثل آفریقایی سرچشمه می گیرد که تأکید می کند که برای رشد کودکان ، آنها باید از بسیاری از افراد (یعنی یک دهکده) حمایت جمعی دریافت کنند. با این حال ، همین احساسات را می توان برای مادران ، به ویژه در دوره پری ناتال – زمان در دوران بارداری و سال بعد از زایمان ، گسترش داد.

یک رویکرد مبتنی بر تیم (به عنوان مثال ، مدل مراقبت مشترک) زمانی است که ارائه دهنده مراقبت از زایمان یک فرد باردار با سایر متخصصان همکاری می کند تا یکپارچه مراقبت از پری ناتال را مدیریت کند. در حالی که این رویکرد نشان داده شده است که نتایج سلامت جسمی و روانی را بهبود می بخشد و نابرابری های نژادی را کاهش می دهد ، اما هنوز هم به طور گسترده در مراقبت از زایمان پذیرفته نشده است – حتی اگر این نابرابری ها و چالش های سلامت روانی محرک های اصلی نتایج ضعیف بارداری باشند. صرف نظر از این ، افراد باردار می توانند تیم های مراقبت جامع خود را برای تأمین نیازهای متنوع بارداری و پس از زایمان ایجاد کنند.

در حالی که بیشتر افراد فقط ممکن است به عنوان یک ارائه دهنده اصلی پری ناتال ، به متخصص زنان و زایمان یا OB/GYN (یک پزشک پزشکی متخصص در سلامت تولید مثل زنان) فکر کنند ، بسیاری از ارائه دهندگان دیگر می توانند در این مدت کمک کنند. در زیر ، من ارائه دهندگان اضافی را که ممکن است بخواهید هنگام توسعه یک تیم مراقبت از زایمان شخصی در نظر بگیرید ، بیان می کنم.

متخصصان پزشکی

• پزشک مراقبت های اولیه (PCP): یک پزشک مراقبت های اولیه (PCP) ممکن است نقطه اصلی تماس مراقبت های بهداشتی شما در خارج از دوره پری ناتال باشد. با این حال ، مراقبت از قبل و قبل از تولد ، پس از زایمان و مراقبت از نوزادان رشته هایی هستند که در محدوده تمرین PCP ها قرار دارند. PCP می تواند به ویژه برای همکاری با ارائه دهنده (های) مراقبت از زایمان شما برای ارائه تداوم مراقبت در نظارت و درمان شرایط بهداشتی از قبل موجود در طول بارداری و پس از زایمان مفید باشد.
• حیات پرستار معتبر: مدل مراقبت از مامایی مکمل است اما متمایز از عملکرد متخصص زنان و زایمان است. ماماها متخصص در مراقبت از بارداری های معمولی (یا کم خطر) هستند. الگوی مراقبت از آنها بر تصمیم گیری مشارکتی برای ترویج فرد باردار به عنوان یک شریک فعال در مراقبت و جلوگیری از مداخله غیر ضروری تأکید دارد. شما می توانید یک ماما و OB/GYN به عنوان بخشی از تیم خود (و ممکن است به آن نیاز داشته باشید) ، به ویژه از آنجا که ماماها نمی توانند جراحی ها را انجام دهند (به عنوان مثال ، بخش سزارین یا تحویل بخش C).
• داروی مادر-مادر (MFM): زیرمجموعه‌گرهای متخصص پزشکی مادر ، متخصص زنان و زایمان هستند که آموزش پیشرفته در مراقبت از بارداری های پیچیده دارند که در آن نگرانی های سلامتی برای فرد باردار و/یا کودک وجود دارد. ممکن است در صورت داشتن وضعیت سلامتی از قبل موجود ، به MFM مراجعه کنید ، یک بیماری مربوط به بارداری ایجاد کنید ، در یک بارداری قبلی عارضه ای را تجربه کرده اید ، با چند برابر باردار هستند ، یا شرایطی وجود دارد که کودک شما را تحت تأثیر قرار می دهد. بسته به دلیل مراجعه ، ممکن است برای یک ویزیت واحد یا در طول بارداری با تیم MFM کار کنید.
• روانپزشک روانپزشک: روانپزشکان متخصص در تشخیص و درمان شرایط سلامت روان از طریق مدیریت دارو هستند. یک ویژه ویژه روانپزشکی عمومی به نام روانپزشکی تولید مثل وجود دارد که بر عوارض سلامت روان مربوط به انتقال چرخه تولید مثل ، از جمله بارداری و پس از زایمان متمرکز است. این مهم است زیرا به بالا از 1 از 5 زن عوارض سلامت روانی مربوط به بارداری را تجربه می کند و داشتن یک قسمت سلامت روانی قبلی باعث افزایش خطر ابتلا به علائم مجدد می شود. روانپزشکان باروری آموزش های تخصصی در زمینه وزن گیری از خطرات و مزایای داروهای روانگردان برای مدیریت داروهای ایمن هر دو فرد باردار یا پس از زایمان و کودک آنها دارند.

متخصص بهداشت روانی و اجتماعی

• درمانگر بهداشت روان: درمانگران می توانند با استفاده از رویکردهای غیر دارویی پشتیبانی شده از پژوهش برای درمان مسائل مربوط به سلامت روان با شما همکاری کنند. در سلامت روانی پری ناتال (PMH-C) که درمانگران می توانند به دست آورند ، یک گواهینامه وجود دارد ، که درمانگرانی را که آموزش پیشرفته در مراقبت از مراجعان تحت تأثیر خلق و خوی پری ناتال و اختلالات اضطرابی را در دوران بارداری و پس از زایمان انجام داده اند ، تشخیص می دهد. این مهم است زیرا شرایط سلامت روانی شایع ترین عارضه بارداری و زایمان است و می تواند علائم بارداری معمولی یا علائم پس از زایمان را آینه دهد و باعث می شود مشکلات بهداشت روان مادر توسط ارائه دهندگان آموزش دیده از بین برود. بزرگترین عامل خطر برای ایجاد خلق و خوی پری ناتال و اختلالات اضطرابی (PMADs) سابقه قبلی شرایط سلامت روان است. بنابراین ، چه شما علائم PMAD را تجربه کرده اید یا به دلیل مبارزات قبلی رویکرد پیشگیرانه ای انجام می دهید ، اضافه کردن یک درمانگر به تیم مراقبت شما می تواند با توجه به شیوع بالای مشکلات بهداشت روان پری ناتال ، به ویژه مفید باشد.
• مددکار اجتماعی: مددکاران اجتماعی بسته به سیستم درمانی که در آن مراقبت می کنند ، می توانند در ظرفیت های مختلفی خدمت کنند. بهینه ، در یک الگوی مراقبت از مشارکتی زایمان ، مددکاران اجتماعی می توانند به عنوان مدیران مراقبت که با ردیابی و نظارت بر اطلاعات بهداشت و سلامتی در برخوردهای درمانی ، به عنوان نقطه تماس خدمت می کنند ، عمل کنند و در عین حال همکاری و ارتباط بین ارائه دهندگان را نیز تسهیل می کنند. مددکاران اجتماعی همچنین می توانند توصیه ها و ارجاع دیگری را ارائه دهند که در صورت لزوم به تیم مراقبت شما اضافه کنند.

متخصصان بهداشت متفقین

• متخصص تغذیه: متخصصان رژیم غذایی ثبت شده (RDS) متخصصانی هستند که در ارائه مشاوره تغذیه ای که به نیازهای پری ناتال یک فرد برای ارتقاء سلامت مادران و جنین/نوزادان انجام می شود ، آموزش داده می شوند. RDS می تواند در ایجاد مداخلات رژیم غذایی برای مدیریت شرایطی مانند ریفلاکس اسید ، افزایش وزن (بیش از حد یا خیلی کم) و دیابت حاملگی کمک کند. بررسی های سیستماتیک نشان می دهد که افراد باردار که در دوران بارداری از RDS استفاده می کردند ، خطر کم وزن هنگام تولد و نوزادان زودرس را کاهش داده اند.
• فیزیوتراپی: فیزیوتراپی پزشکان دارای مجوز هستند که در تشخیص و درمان اختلال عملکرد و آسیب دیدگی برای بهبود کیفیت زندگی و توانایی عملکرد فرد تخصص دارند. یک فیزیوتراپی می تواند بر نیازهای جسمی منحصر به فرد بدن فرد در دوران بارداری و پس از زایمان برای حمایت از مراقبت های پری ناتال با مواردی از قبیل درد ، دیاستاز (جداسازی عضلات شکم) و عملکرد کف لگن متمرکز شود. توجه به این نکته حائز اهمیت است که فیزیوتراپی می تواند بدون در نظر گرفتن نحوه زایمان (به عنوان مثال ، واژن یا بخش C) از بهبودی پس از زایمان کمک کند.
• دولا: Doulas متخصصان غیر پزشکی هستند که مراقبت های مداوم و یک به یک و پشتیبانی از نیروی کار را ارائه می دهند. چهار ستون پشتیبانی از کار شامل پشتیبانی عاطفی ، پشتیبانی جسمی دست و پا ، آموزش و حمایت است. همراهی مداوم کار ، پیشرفت هایی را در تجربیات تولد و سلامتی و رفاه افراد و نوزادان زایمان نشان داده است. Doulas یک روش مقرون به صرفه و پشتیبانی از تحقیقات برای ارائه این نوع پشتیبانی از نیروی کار است!
• مشاور شیطنت: مشاوران شیردهی متخصصان متخصص در ارائه شیردهی و پشتیبانی از شیردهی هستند. در حالی که اغلب پشتیبانی از شیردهی از طریق تنظیمات تولد پس از زایمان در دسترس است ، همچنین می توانید مشاوره شیردهی قبل از تولد را در دوران بارداری برنامه ریزی کنید. پس از زایمان ، می توانید در طی دوره پس از زایمان در مناطقی مانند شیوه های دستی ، از جمله موقعیت یابی و قفل ، از شیردهی مداوم دریافت کنید. بیان و ذخیره شیر ؛ تغذیه چند برابر ؛ بازگشت به استراتژی های کار ؛ و شیر دادن

تشخیص رابطه دو طرفه بین شیردهی و سلامت روان مهم است. از یک طرف ، شرایط سلامت روان مانند افسردگی پس از زایمان و اضطراب (یعنی PMADs) می تواند بر نتایج شیردهی تأثیر منفی بگذارد و در عین حال توسط آن تشدید شود. از طرف دیگر ، موفقیت شیردهی می تواند تأثیرات مثبتی بر بهزیستی ذهنی مادر داشته باشد. حمایت از مشاوران شیردهی می تواند نقش مهمی در حمایت از اهداف شیردهی داشته باشد ، که به نوبه خود می تواند سلامت روانی مادران را ارتقا بخشد.

خط پایین: یک اسطوره مشترک مادری این است که بارداری ، زایمان و مادر بودن “طبیعی” است و به همین ترتیب ، “شما باید بتوانید همه این کارها را انجام دهید.” در واقعیت ، هیچ چیز آسانی در مورد آن وجود ندارد. ایجاد یک تیم مراقبت از زایمان با ارزش های شما می تواند بهترین نتایج را برای سلامت روحی و جسمی شما ارتقا دهد.