هفته گذشته ، من با یک ارتباط کاخ سفید از HHS تماس گرفتم و درخواست رزومه خود را کردم. این بیش از یک سؤال حرفه ای من را تحت تأثیر قرار داد – مانند یک چراغ امید احساس می شد. درمانگران-که مدت هاست از بهبودی در خط مقدم مراقبت حمایت می کنند-ممکن است اکنون به یکی از عمیق ترین تحولات در سلامت روان تبدیل شوند: درمان با کمک روانگردان (PAT).

رابرت اف. کندی جونیور ، وزیر HHS ، ابراز حمایت جدی ، یک جراح جدید نامزد عمومی سیگنالینگ ، و کمیسر FDA که تحقیقات روانگردان را در اولویت قرار می دهد ، اولویت اصلی است ، ممکن است سیستم فدرال در نهایت آماده باشد تا بتواند مراقبت از سلامت روان را مجدداً تصور کند – و درمانگران آماده هستند تا این تغییر تحول را رهبری کنند.

این فرصت فوری است.

روانگردان اکنون بخشی از مکالمه اصلی است – از مستندها و پادکست ها گرفته تا مباحث میز شام – و با دلیل خوب. من پت را دیدم که تغییرات خارق العاده ای را کاتالیز می کند. افراد مبتلا به افسردگی ، PTSD و اعتیاد مقاوم به درمان-حتی کسانی که تقریباً تسلیم شده بودند-حتی تحول پیدا کرده اند.

موادی مانند MDMA ، Psilocybin ، Ibogaine ، DMT و LSD ثابت می کنند که در هنگام نگه داشتن در زمینه درمانی مناسب ، ابزارهای قدرتمندی هستند. برای بسیاری ، این فقط تسکین علائم نیست – این یک روش جدید برای ارتباط با خود و زندگی آنها است.

و با این حال ، این روشهای درمانی میراث پیچیده ای دارند. پس از عزل به عنوان خطرناک یا هرج و مرج – LSD به نمادی از اختلال تبدیل شد – روانپزشکی برای ده ها سال توسط ننگ در کنار هم قرار گرفت. اما روایت در حال تغییر است و علم به تغییر شکل داستان کمک می کند.

اینها ابزارهای قدرتمندی هستند – و بدون درمان ، می توانند آسیب برساند.

من افراد را وقتی که سطوح تروما عمیق و بدون پشتیبانی کافی است ، مارپیچ دیده ام. افراد مبتلا به آسیب دیدگی قابل توجه در دوران کودکی ، اختلالات شخصیتی یا سابقه خانوادگی روان پریشی ممکن است در برابر بدتر شدن اضطراب ، افسردگی یا علائم روانی طولانی تر آسیب پذیرتر باشند. این داروها برای همه مناسب نیستند.

به همین دلیل درمانگران آموزش دیده ضروری هستند – نه فقط برای هدایت تجربه بلکه برای محافظت از آن.

چرا اکنون این مهم است

بیماری روانی سالانه نزدیک به 300 میلیارد دلار آمریکا هزینه می کند – و عوارض انسانی حیرت انگیز است. اکنون خودکشی ادعا می کند که زندگی بیش از حد بیش از خود شغل است ، بر مرگ و میر در ارتش غلبه کرده است و دومین عامل اصلی مرگ در بین افراد 10 تا 34 ساله از جمله دانشجویان است.

در مواجهه با این بحران ، سیاست فدرال تا حد زیادی به ایالات متحده معطل شده است. اورگان ، کلرادو ، تگزاس و دیگران در حال پیشبرد دسترسی قانونی یا تنظیم شده به روانگردان هستند ، دقیقاً مانند آنچه با شاهدانه دیده ایم. اما بدون تراز فدرال ، این منظره تکه تکه ، کم بودجه و متناقض باقی می ماند. این ترکیبات هنوز به عنوان برنامه اول طبق قانون فدرال طبقه بندی می شوند و باعث ایجاد سردرگمی در مورد آموزش پزشکان ، نظارت ایمنی و استانداردهای درمانی می شوند.

و خطرات نظری نیستند. یک مطالعه 2025 از کلرادو ، که در آن روانگردان کاملاً قانونی شده بود ، افزایش قابل اندازه گیری در بازدیدهای ER جوانان را نشان داد. بدون یک چارچوب مشترک ، گسترش دسترسی می تواند از توانایی ما در محافظت از آسیب پذیرترین افراد پیشی بگیرد.

این خط مشی قطع یک چالش عمیق تر را نشان می دهد: موسسات ما برای ارزیابی روشهای درمانی مانند PAT ساخته نشده اند – اما می توان آنها را برای دیدار با لحظه به روز کرد.

سیستم برای این ساخته نشده است

در سال 2024 ، FDA از تصویب درمان با کمک MDMA برای PTSD خودداری کرد ، با استناد به پروتکل های متناقض درمانی و چالش کور کردن-یک نگرانی واقعی ، با توجه به اینکه چگونه شرکت کنندگان غیرقابل تغییر است.

اما شاید مسئله فقط مربوط به کور کردن نباشد. پت هم یک دارو و هم یک فرآیند درمانی است – هر یک از آنها را تقویت می کند. این درمان به دلیل ماده ، رابطه ، تنظیم و آماده سازی کار می کند. وقتی آنها را جدا می کنیم ، آنچه را که بهبود می یابد از دست می دهیم.

همانطور که روانپزشک دکتر ریک استراسمن ، دکتر ، اظهار داشت: “کور کردن در مطالعات روانگردان ذاتاً با اثرات ذهنی منحصر به فرد این داروها به خطر می افتد. به جای اینکه آنها را رد کنیم ، باید این اثرات را در مدلهای تحقیقاتی جدید بگنجانیم.” یکی از این مدل ها به هر دو گروه می گوید که آنها یک ماده قدرتمند و بالقوه درمانی را دریافت می کنند – طرز فکر کردن به عنوان بخشی از دارو.

ما به جای اینکه در قالب های قدیمی قرار بگیرند ، به چارچوب هایی احتیاج داریم که منعکس کننده نحوه عملکرد آن باشد. یک ایده به دست آوردن کشش ، یک مسیر نظارتی جدید است-درمان با کمک دارویی (DAT)-جایی که درمان کامل ، دارو به علاوه فرایند درمانی ، با هم ارزیابی می شود.

چگونه درمانگران می توانند این حرکت را هدایت کنند

ما به شما احتیاج داریم – پایه و اساس ، آموزش ، مراقبت اخلاقی شما. درمانگران برای گسترش امن و مسئول PAT ضروری هستند.

• خود را آموزش دهیدبشر Maps ، Johns Hopkins ، UC Berkeley Center of Science of Psychedelics و مرکز تحقیقات روانگردان را دنبال کنید. با عضویت در این خبرنامه های پیشرو روانگردان: Alpha روانگردان ، گزارش سفر و روز سه چرخه ، در جریان باشید.
• آموزش دیده برنامه های صدور گواهینامه مانند CIIS ، Fluence و پشتیبانی روانگردان ابزارهای و جامعه را ارائه می دهند.
• زمینه خود را درگیر کنید. وکیل مدافع PAT در APA ، NASW و CAMFT. گروه های ذینفع را شروع یا به آن بپیوندید.
• ادغام پشتیبانیبشر حتی اگر دارو مصرف نکنید ، می توانید به بیماران کمک کنید تا آماده و پردازش شوند.
• صدای خود را به اشتراک بگذاریدبشر نوشتن آموزش به مکالمات شکل گیری این زمینه بپیوندید.
• زمین بمانید فروتنی فرهنگی ، مراقبت های آگاه از تروما و داروی شفقت اول را تمرین کنید.

از درمان تا تحول

مدل های قدیمی کافی نیستند. این یک لحظه برای تصور مجدد مراقبت است – نه فقط آنچه ما رفتار می کنیم ، بلکه نحوه بهبودی ما.

این روشهای درمانی صرفه جویی در زندگی است. اما دسترسی بدون آماده سازی یک خطر است. ما باید نسل جدیدی از درمانگران را آموزش دهیم – نه فقط برای هدایت حالتهای تغییر یافته ، بلکه برای کمک به تجدید نام داستانی که در مورد سلامت روان می گوییم.

زیرا این چیزی بیش از دارو است. این در مورد توانمندسازی – هم بیمار و هم درمانگر است. این در مورد انتقال از بقا به تحول است. از پاسخ بحران به مراقبت های واقعاً یکپارچه.

علم اینجاست. عموم مردم گوش می دهند. اما هیچ یک از این کار بدون درمانگر – پایه ، آموزش دیده ، قابل اعتماد – در مرکز کار نمی کند.

این دعوت شما برای کمک به رهبری امیدوارترین تقویت سلامت روان در یک نسل است. بیایید آن را بسازیم.

برای من به آدرس jfontana@treathumanity.org ایمیل بزنید.

برای یافتن یک درمانگر ، لطفاً به دایرکتوری درمانی امروز روانشناسیبشر