توسط Sheldomar Elliott ، Lianna Tullis-Robinson و Monnica T. Williams

واقعیت ناگوار این است که سوءاستفاده هایی که در مرکز تحقیقات اعتیاد به بودجه CIA (ARC) رخ داده است ، نمونه دیگری در تاریخ مداوم نژادپرستی پزشکی در مراقبت های بهداشتی و تحقیقات ایالات متحده است. از مطالعه Tuskegee Syphilis از دهه 1930-70 ، که شاهد نگه داشتن عمدی از دارو برای مردان سیاه پوست بود ، گرفته تا عقیم سازی اجباری زنان سیاه پوست ، علوم پزشکی بارها و بارها با اجسام سیاه به عنوان یکبار مصرف رفتار کرده است. آزمایشات در ARC به عنوان یادآوری الگوی گسترده تر آمریکایی های سیاهپوست که از آژانس محروم شده و در معرض آزمایشات غیر کنسرو هستند که به نفع آنها استفاده نشده اند ، خدمت می کنند. این میراث منجر به بی اعتمادی عمیق در پزشکی و تحقیقاتی که امروزه اتفاق می افتد ، به نوآوری هایی مانند داروی روانگردان گسترش یافته است ، همانطور که در کنفرانس کنتاکی 2019 دیدیم که به کشف این گذشته پنهان کمک کرده است.

https://www.youtube.com/watch؟v=h0lssz8rwtk

الگوی گسترده تر: نژادپرستی پزشکی و سوء استفاده سیستمیک

میراث استثمار و سوءاستفاده عواقب ماندگار برای درگیری BIPOC در تحقیقات روانگردان و درمان داشته است. علیرغم علاقه روزافزون به روانگردان برای درمان اضطراب ، افسردگی و PTSD ، آمریکایی های سیاه پوست همچنان در آزمایشات بالینی به طور قابل توجهی نماینده هستند. موانع این امر شامل محدودیت های مالی ، شیوه های استخدام محرومیت و بی اعتمادی تاریخی در حال انجام در ارتباط با مشارکت تحقیق است.

مطالعات معاصر همچنین نشان می دهد که افراد رنگی در تحقیقات روانگردان و روان درمانی به کمک روانگردان (PAP) بسیار کم نماینده هستند ، که کمتر از 3 ٪ از شرکت کنندگان در آزمایشات اخیر سیاه پوست هستند (میشلز و همکاران ، 2018). این نمایندگی کم به دلیل بی اعتمادی فرهنگی پیچیده می شود و ناشی از تجربیات تاریخی و مداوم ظلم سیستمیک و درمان غیر اخلاقی در تحقیقات پزشکی و روانی است (تیلور و کو ، 2019). فقدان بازنمایی سیاه در این مطالعات بیشتر نشان دهنده نابینایی تاریخی نسبت به عوامل منحصر به فرد فرهنگی اجتماعی است که نتایج سلامت روانی را در جوامع سیاه شکل می دهد و باعث ایجاد اختلافات بیشتر در دسترسی به پشتیبانی هایی می شود که باید از نظر فرهنگی ایمن و مرتبط باشند.

بنابراین ، جای تعجب نیست که اختلافات فرهنگی و بی اعتمادی موانع قابل توجهی برای مشارکت BIPOC در روان درمانی سنتی و PAP نشان می دهد. مشتریان BIPOC اغلب خدمات روانشناختی را از نظر فرهنگی ناسازگار یا بالقوه مضر می دانند و منجر به پایین آمدن میزان تعامل می شوند (مایر و زین ، 2013). تلفیق شیوه های درمانی بومی با مدلهای روان درمانی Eurocentric در PAP بیشتر این پویایی ها را پیچیده می کند ، و نیاز به رویکردهای حساس فرهنگی دارد (Bedi ، 2021).

بدون تلاش عمدی برای اصلاح مضرات گذشته ، تحقیقات روانگردان با ادامه همان الگوهای محرومیت و استثمار ، خطرات تحقیقات روانگردان را نشان می دهد. بنابراین ، با محوریت جوامع سیاه و دفاع از تغییر سیستمی ، می توانیم برای اطمینان از اینكه دوره بعدی علم روانگردان واقعاً عادلانه و فراگیر باشد ، تلاش كنیم.

پاسخ ما: تحقیقات مشارکتی مبتنی بر جامعه

این ما را به سمت پروژه تحقیقاتی خود سوق می دهد-یک رویکرد مشارکتی مبتنی بر جامعه با هدف پرداختن به و اصلاح این بی عدالتی های تحقیقاتی که در قوس انجام می شود با مصاحبه با کسانی که بیشترین تأثیر را برای درک و توانمندسازی دیدگاه های منحصر به فرد خود دارند. ما امیدواریم که بینش بهتری درباره جزئیات آنچه در آن زمان اتفاق افتاده است و چگونه و تا چه اندازه – این افراد و جوامع تحت تأثیر قرار گرفته اند. علاوه بر این ، این مطالعه تأکید خواهد کرد که این جوامع دوست دارند در روشن کردن عدالت دیده شوند و چه چیزی باعث می شود در یک تحقیق یا درمان با روانگردان احساس امنیت کنند.

تحقیقات سنتی غالباً جوامع را به جای شرکا به عنوان “افراد” می داند و باعث تقویت عدم تعادل قدرت می شود که آینه های گذشته را نشان می دهد. با استفاده از یک رویکرد مشارکتی مبتنی بر جامعه در این باره ، ما هدف ما ترمیم این روابط با ایجاد دانش با جوامع تحت تأثیر ، اطمینان از هماهنگی تحقیقات با نیازها و اولویت های آنها است. همچنین این امر تضمین می کند که عوامل زمینه ای – مانند تروما بین نسلی ، بی اعتمادی فرهنگی و نابرابری های نژادی در دسترسی به مراقبت – در روند تحقیق مهم هستند.

این بدان معناست که مطالعه ما توسط رهبران جامعه سیاه پوست ، محققان و درمانگران سلامت روان که دانش اول از موضوعاتی که ما در حال بررسی هستیم ، به عهده دارند. به این ترتیب ، به جای تعریف اهداف مطالعه ، این روش اعضای جامعه را به عنوان شرکای مساوی در طراحی تحقیق ، جمع آوری داده ها و تفسیر درگیر می کند.

به عنوان یک تیمی که توسط رهبران جامعه سیاه ، محققان و سلامت روان به رهبری رهبران جامعه سیاهپوست ، هدف ما کمک به ارائه احساس اعتبار ، تعطیلی و بهبودی برای این خانواده ها و جوامع آنها است. ما امیدواریم که این امر با درک این موضوع که محققان و دولت ایالات متحده تا حد زیادی این سوءاستفاده ها را نادیده گرفته اند ، امیدواریم که این امر ملاحظات فرهنگی را برای تحقیق و درمانی و بهبود دسترسی و کیفیت مراقبت های بهداشت روان برای جوامع رنگ آگاه کند. علاوه بر این ، با دادن صدایی به خانواده های قربانی این سوءاستفاده ها ، این کار می تواند به حوزه تحقیقات روانگردان کمک کند تا در جهت عادلانه تری حرکت کند.

حساب کردن با گذشته برای ایجاد آینده ای عادلانه

همانطور که همه ما به خوبی آگاه هستیم ، تحقیقات روانگردان در چهارراهی قرار دارد که یک مسیر همچنان تاریخ بهره برداری نژادی خود را نادیده می گیرد و دیگری با گذشته به طور جدی حساب می کند تا آینده ای اخلاقی و عادلانه ایجاد کند. بهبودی واقعی در علم روانگردان فقط مربوط به موادی نیست که ما از آنها استفاده می کنیم بلکه مربوط به سیستم هایی است که ما می سازیم. این تحقیق با تأیید و رسیدگی به سوءاستفاده های گذشته علیه جوامع سیاه ، نیاز فوری به عدالت جبران کننده در علوم روانگردان را تأکید می کند.

با همکاری دانشگاه اتاوا ، ما گروهی از محققان سیاه پوست هستیم که مطالعه خودمان را انجام می دهیم تا به نحوه تأثیر افراد و خانواده ها توسط این تحقیقات تحقیقاتی غیر اخلاقی گوش دهند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این پروژه و اینکه چگونه می توانید درگیر یا شرکت کنید ، ما شما را به این دعوت دعوت می کنیم برای جلسات اطلاعات ثبت نام کنید ما در طول ماه مه رهبری خواهیم کرد.