به گزارش پایگاه خبری تحلیلی اندیشه قرن، پولیپ رحم یک توده غیر سرطانی است که در دیواره داخلی رحم رشد میکند. پولیپ رحم در زنان میانسال شایع تر است و میتواند علائم متعددی از جمله خونریزی غیر طبیعی ایجاد کند. بسیاری از زنان مبتلا به پولیپ رحم هیچ گونه علائمی ندارند. در برخی موارد پولیپ رحم ممکن است باعث ناباروری شود یا مشکلات بارداری شوند. برای با خبر شدن از جزئیات بیشتر و کسب اطلاعات بیشتر اندیشه قرن را تا انتها دنبال کنید و نظرات خود را با ما در میان بگذارید.

علت بروز پولیپ رحم در دختران مجرد و زنان

در حال حاضر علت اصلی بروز این عارضه مشخص نیست. با این حال، متخصصان معتقدند برخی عوامل باعث بروز یا تشدید پولیپ‌های رحم در دختران مجرد و زنان متاهل می‌شوند که شامل موارد زیر هستند:

عدم تعادل هورمونی: افزایش سطح هورمون استروژن باعث ضخیم شدن دیواره رحم می‌شود و ریسک بروز پولیپ‌های رحمی را در دختران مجرد و زنان افزایش می‌دهد.
سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS): این مشکل می‌تواند تعادل هورمون‌های استروژن و تستوسترون را مختل کند و باعث افزایش تولید آن‌ها شود.
اختلالات سیستم درون‌ریز: اختلال در عملکرد غده‌های هورمونی بدن مانند تخمدان‌ها، غده هیپوفیز یا غده‌های تیروئیدی می‌تواند سطح هورمون‌های استروژن و تستوسترون را دست‌خوش تغییر کند و ریسک ابتلا به پولیپ رحم در خانم‌ها، به ویژه دختران مجرد را افزایش دهد.

پولیپ رحم چیست | پولیپ رحم چگونه درمان می‌شود/ پولیپ رحم از شایع ترین اختلالات رحمی

التهاب مزمن: التهاب پوشش داخلی رحم یا همان اندومتریوز (Endometritis) نیز می‌تواند زمینه را برای ایجاد پولیپ رحمی فراهم کند.
سن: پولیپ آندومتر در بین زنان کم‌تر از ۲۰ سال نادر است. احتمال ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می‌یابد و ممکن است در دهه پنجم زندگی به اوج خود برسد.
افزایش وزن: چاقی باعث افزایش سطح استروژن در خون می‌شود و خطر ابتلا به پولیپ رحم را در دختران و زنان متاهل افزایش می‌دهد.
مصرف داروهای هورمونی: برخی داروهای هورمونی مانند تاموکسیفن (داروی سرطان سینه) عامل خطر برای ایجاد پولیپ آندومتر به‌شمار می‌آید.
سابقه خانوادگی: تحقیقات نشان داده‌اند، اگر مادر یا خواهر درگیر این بیماری باشند، احتمال ابتلا به آن افزایش می‌یابد.

علائم پولیپ رحم

پریود نامنظم و خونریزی غیر طبیعی بین ۲ قاعدگی از شایع‌ترین علائم این بیماری به‌شمار می‌آیند. حتی زنان پس از یائسگی اگر درگیر پولیپ رحم باشند، خونریزی یا لکه‌بینی را تجربه می‌کنند. به طور کلی، می‌توان علائم پولیپ رحم در زنان را شامل موارد زیر دانست:

خونریزی پس از رابطه جنسی
خونریزی شدید حین پریودی
درد شدید پریودی
پریود نامنظم
لکه‌بینی بین ۲ قاعدگی
خونریزی پس از یائسگی
افتادگی رحم
ناباروری
سقط جنین در زنان باردار/درمانکده

پولیپ رحم از شایع ترین اختلالات رحمی

دکتر مژده ذنوبی، متخصص زنان، زایمان، نازایی و فلوشیپ نازایی و عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا در تشریح شایع ترین علل و اختلالات رحمی گفت: در بحث اختلالات رحمی بیش از آنکه با ناباروری درگیر باشیم در موضوع سقط مکرر با آنها مواجه هستیم و در واقع این اختلالات نقش بیشتری را در سقط مکرر ایفا می کنند.

وی افزود: پولیپ ها جزو شایع ترین اختلالات رحمی هستند و نسبت به بافت آندومتر که در واقع لایه های داخل رحم هستند رشد اضافه تری دارند و میوم ها (فیبروم) نیز از نظر محل قرار گرفتن در رحم نسبت به ابعادشان از اهمیت بیشتری برخوردار می باشند.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا همچنین عنوان کرد: اختلالات مادرزادی رحمی نیز همچون مشکل و آناتومی رحم از دوران جنینی شکل می گیرند.

ذنوبی با اشاره به اینکه پولیپ جزو اختلالات شایع رحمی است گفت: پولیپ بخشی از بافت آندومتر می باشد که بر اثر رشد بیش از حد به داخل حفرۀ رحمی ایجاد شده و این رشد تحت تأثیر هورمون ها می باشد و زنانی که مبتلا به ناباروری هستند، پس از مراجعه برای درمان، عموماً در سیکل هایی قرار می گیرند که جهت تحریک تخمدان ممکن است از داروهای هورمونی استروژنی استفاده شود که به خاطر افزایش سطح هورمون رشد بیشتری داشته و پس از چند سیکل بسیار بزرگتر ظاهر می شوند.

وی با تأکید بر اینکه برای پولیپ های کوچک و زیر نیم سانتی متر که در اغلب اوقات بی علامت می باشند، درمانی انجام نمی شود ادامه داد: در بیشتر مواقع به علت وجود یک پولیپ کوچک بیمار را مورد عمل جراحی قرار نمی دهیم چرا که اغلب مشاهده شده است که بیماری با وجود پولیپ در رحم خود پس از سیکل قاعدگی حتی باردار شده و یک بارداری سالم نیز داشته است.

وی همچنین افزود: تنها در بیمارانی رحم دو شاخ باید مورد عمل جراحی قرار گیرد که سقط مکرر در سه ماهه دوم بارداری داشته باشند زیرا در سه ماهه اول ممکن است علل التهابی و عفونی وجود داشته باشد.

دکتر حسین آصف جاه، جراح لاپاروسکوپی و نازایی و عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا در تشریح چگونگی تشخیص علل و اختلالات رحمی در ناباروری اظهار کرد: یکی از راه های صحیح و دقیق تشخیص ضایعات رحمی که بدون درد و استفاده از اشعه باشد، سونوگرافی است که با دقت تشخیص بالای ۹۵ درصد می تواند ضایعات را نشان دهد.

وی در ادامه افزود: چنانچه به هر دلیلی ضایعات رحمی در سونوگرافی مشخص نباشد، ما ناچار هستیم تا به تست های پاراکلینیکی و تخصصی پیچیده تری رو آوریم. از جمله این تکنیک‌ها، ام آر آی و روشی موسوم به سونو هسیتروگرام هستند که از طریق تزریق مایع استریل به داخل حفره رحمی انجام می شود که یک تست ساده و بسیار خوب به شمار می رود. البته اینکه کدام بیمار نیاز به عمل جراحی دارد به محل قرار گرفتن آن ضایعه بستگی دارد.

آصف جاه با تأکید بر اینکه بهتر است زنان در هر سال حداقل یک سونوگرافی انجام دهند گفت: دو سوم ضایعات رحمی همچون کیست های تخمدانی بدون علامت هستند و بنابراین بیمار نباید منتظر ظهور علایم باشد زیرا سونوگرافی نه دردی دارد و نه اشعه اما از قدرت تشخیص بالایی برخوردار است و دسترسی به آن نیز آسان بوده که از این طریق می توان از بسیاری ضایعات پیشگیری کرد.

این جراح لاپاروسکوپی و نازایی در پاسخ به این پرسش که چه هنگام روش جراحی برای درمان اختلالات رحمی تشخیص داده می شود، خاطر نشان شد: وجود هر فیبرومی به معنای لزوم عمل جراحی در بیمار نیست و تنها با مشاهده علایمی چون درد، خونریزی زیاد و نازایی، تشخیص عمل جراحی داده می شود.

وی با بیان اینکه اگر قرار است بیمار برای بارداری از روش هایی همچون IVF و میکرواینجکشن استفاده کند و فیبروم نیز داشته باشد باید با عمل جراحی فیبروم وی برداشته شود، افزود: از آنجا که هزینۀ بسیاری برای این درمان صرف می شود بنابراین باید برای این بیمار در یک محیط و آناتومی کاملاً نرمال عمل لانه گزینی را انجام داد.

آصف جاه در ادامه عنوان کرد: عمل تنها در مواقعی انجام می شود که بیمار دارای علایم بوده و یا با مشکلات نازایی مواجه شود که جراحی باز و لاپاروسکوپی دو روش جراحی می‌باشند که از لحاظ نتیجۀ عمل باروری تفاوت چندانی نداشته و تنها از لحاظ عوامل عمل با یکدیگر متفاوت هستند.

وی خاطرنشان کرد: سن در زن از مهم ترین فاکتورهای یک زوج نابارور می باشد که با توجه به این امر، باروری در زیر سن ۳۰ سالگی با اهمیت ترین مواردی است که زوج های جوان باید به آن توجه کنند./ایسنا

پولیپ رحم چگونه درمان می‌شود؟

درمان پولیپ رحم به علائم این بیماری و شدت آن یا درصد خطر ابتلا به سرطان رحم بستگی دارد. اگر هنوز در سنین مناسب باروری هستید، پولیپ آندومتر علائمی نشان نمی‌دهد و برای تشخیص این بیماری باید از یک متخصص حرفه‌ای کمک بگیرید.

در صورتی که یائسگی را پشت سر گذاشته‌اید و شاهد علائم پولیپ هستید، بدون شک باید برای رفع این اختلال رحمی خود هرچه سریع‌تر دست به کار شوید. روشی‌های درمانی پولیپ آندومتر را در ادامه توضیح می‌دهیم:

دارو درمانی: داروهایی که هورمون‌های شما را متعادل نگه می‌دارد، مانند پروژستین یا آگونیست‌ ممکن است برای تشکیل علائم پولیپ استفاده شوند. علائم این بیماری به طور معمول پس از قطع روند مصرف دارو برمی‌گردند.
پولیپکتومی رحم: متخصص می‌تواند پولیپ آندومتر را در طول هیستروسکوپی بردارد. هیستروسکوپ به متخصص اجازه می‌دهد تا ابزارهایی را وارد رحم شما کند که می‌توانند برای برداشتن یا برش دادن پولیپ قابل استفاده باشند. مزیت هیستروسکوپی دقیق بودن آن است. متخصص می‌تواند پولیپ شما را یافته و بلافاصله آن را از بین ببرد. سپس می‌توانند بافت را برای آزمایش و بررسی علائم سرطان به آزمایشگاه بفرستند./رستان کلینیک
جراحی: پولیپ سرطانی را با کمک جراحی می‌توان درمان کرد. هیسترکتومی جراحی است که طی آن رحم برداشته می‌شود. این روش درمانی زمانی ضروری است که پولیپ‌ها حاوی سلول‌های سرطانی هستند.

اندیشه قرن

پایان/*

اندیشه قرن را در ایتا، روبیکا، پیام رسان بله و تلگرام دنبال کنید.