جیمی کارتر، رئیس جمهور سابق، در اول اکتبر ۱۰۰ ساله می شود و اولین رئیس جمهور ایالات متحده است که یک صدمین سالگرد تولد خود را جشن می گیرد.

در فوریه ۲۰۲۳، کارتر که در آن زمان ۹۸ سال داشت، اعلام کرد که از مداخلات پزشکی بیشتر چشم پوشی می کند و در عوض بقیه زمان خود را در بیمارستان در خانه خود در پلینز، گا می گذراند. جراحی کبد و سرطان

در آن زمان، ادای احترام آغاز شد، زیرا به نظر می رسید که رهبر سیاسی سابق وارد روزهای پایانی خود می شود. اما نزدیک به ۲۰ ماه بعد، به گفته خانواده‌اش، کارتر انتظارات را زیر پا گذاشت و امیدوار است پاییز امسال به کامالا هریس رای دهد. رای گیری زودهنگام در ایالت زادگاه کارتر در جورجیا از ۱۵ اکتبر آغاز می شود.

آنجلا نوواس، افسر ارشد پزشکی بنیاد آسایشگاه آمریکا که در مراقبت از کارتر دخالتی ندارد، به یاهو لایف می‌گوید: «معمولاً بیماران آسایشگاهی آرزو دارند که برای تولدهای مهم یا رویدادهای خانوادگی به اندازه کافی عمر کنند. مراقبت تمام تلاش خود را انجام خواهد داد تا مطمئن شود که شما برای آن نقاط عطف حضور دارید.”

پافشاری کارتر نور جدید و شاید خوش بینانه تری را بر آسایشگاه افکنده است – مرحله ای از مراقبت های پایان زندگی که بسیاری از کارشناسان می گویند اغلب اشتباه درک می شود. در اینجا چیزی است که باید بدانید.

مراقبت از آسایشگاه چیست؟

هنگامی که کارتر برای اولین بار وارد مراقبت از آسایشگاه شد، یاهو لایف با دکتر سونیتا پوری، مدیر برنامه برنامه کمک هزینه آسایشگاه و پزشکی تسکین دهنده در دانشکده پزشکی چان دانشگاه ماساچوست و نویسنده کتاب صحبت کرد. آن شب بخیر: زندگی و پزشکی در ساعت یازدهم. او گفت که دوست دارد آسایشگاه را به عنوان “مراقبت متمرکز بر آسایش فشرده” در نظر بگیرد که “با هدف به حداقل رساندن رنج جسمی، عاطفی و روحی که بیماران و خانواده‌هایشان تجربه می‌کنند، زمانی که فردی شش ماه یا کمتر از آن زمان باقی است، ارائه می‌شود.”

بیشتر مراقبت‌های آسایشگاه در خانه انجام می‌شود، اما می‌توان آن را در یک مرکز پرستاری یا یک آسایشگاه مستقل نیز ارائه کرد.

آسایشگاه معمولا چقدر طول می کشد؟

دکتر فیلیپ راجرز، متخصص مراقبت های تسکینی و رئیس گروه پزشکی خانواده دانشگاه میشیگان، به Yahoo Life می گوید که در حالی که آسایشگاه حداقل برای شش ماه آخر زندگی فرد در دسترس است، اکثر مردم برای دوره های بسیار کوتاه تری از آسایشگاه استفاده می کنند. زمان طبق گفته سازمان ملی آسایشگاه و مراقبت تسکینی، میانگین مدت اقامت در آسایشگاه ۱۸ روز است و ۷۵ درصد از دریافت‌کنندگان آسایشگاه کمتر از ۹۰ روز دریافت می‌کنند – با اقامت حتی کوتاه‌تر در میان مردم سیاه‌پوست، لاتین و جوامع بومی.

راجرز می‌گوید: «برخی افراد هستند – مانند پرزیدنت کارتر – که برای مدت طولانی‌تری در آسایشگاه ثبت‌نام می‌کنند، اما تعدادشان کم است.

همسر کارتر، بانوی اول سابق، روزالین کارتر، تنها چند روز قبل از مرگ در نوامبر ۲۰۲۳ در آسایشگاه بود.

با این حال، دکتر کاتلین اونرو، دانشمند پژوهشی در مرکز تحقیقات پیری دانشگاه ایندیانا، خاطرنشان می کند که ۱۰ درصد از مردم بیش از ۲۶۴ روز در آسایشگاه ثبت نام می کنند.

و نوواس می‌گوید که اگرچه مدت اقامت کارتر در آسایشگاه طولانی‌تر از یک بیمار معمولی است، اما مدت اقامت او بی‌سابقه نیست.

“شرایط پذیرش در آسایشگاه، که بر اساس مزایای آسایشگاه مدیکر است، نیاز به پیش آگهی پیش بینی شده شش ماهه یا کمتر دارد – به این معنی که پزشکان باید بر این باور باشند که اگر بیماری شما دوره پیش بینی شده خود را طی کند، در عرض شش ماه خواهید مرد. اما هیچ‌کس نمی‌تواند آن را با اطمینان ۱۰۰% پیش‌بینی کند.» “اگر بیماران آسایشگاهی از دوره اولیه بهره مندی از آسایشگاه شش ماهه گذشته باشند، تا زمانی که تیم پزشکی آسایشگاه تشخیص دهد که شرایط واجد شرایط بودن برآورده شده است، می توانند به مراقبت ادامه دهند.”

دکتر آر. شان موریسون، رئیس دپارتمان طب سالمندان و تسکینی بروکدیل در دانشکده پزشکی ایکان در کوه سینا، به یاهو لایف می گوید که یکی از دلایلی که اقامت در آسایشگاه اغلب کوتاهتر است این است که اعتراف به این موضوع برای مردم سخت است. زمان شروع مرحله بعدی مراقبت است.

او می‌گوید: «مردم از آسایشگاه و معنای آن می‌ترسند – اینکه اگر وارد آسایشگاه می‌شوید، متوجه می‌شوید که در حال مرگ هستید. “و این می تواند برای بیماران و پزشکان بسیار بسیار دشوار باشد.”

اشتباهات مردم در مورد مراقبت از آسایشگاه

علاوه بر مدت اقامت، کارشناسان می گویند که اشتباهات زیادی در مورد مراقبت از آسایشگاه وجود دارد.

• افسانه ۱: آسایشگاه برای افرادی است که “تسلیم شده اند”. به گفته متخصصان پایان زندگی، تصور غلطی که مردم در مورد آسایشگاه دارند، این است که به این معناست که مردم از مراقبت از خود یا مراقبت از عزیزانشان “تسلیم” شده اند. راجرز می‌گوید: «در واقع، آسایشگاه اغلب برعکس است، و در واقع میزان مراقبت و پشتیبانی موجود را افزایش می‌دهد، به‌ویژه برای بیمارانی که در خانه یا در محیط‌های مشابه خانه مانند زندگی مستقل و کمکی زندگی می‌کنند.»

• افسانه ۲: مراقبت از آسایشگاه برای افرادی است که روزها زندگی می کنند. همانطور که کارتر نشان می دهد، بیماران ممکن است هفته ها یا ماه ها زندگی کنند.

• افسانه ۳: مراقبت از آسایشگاه شامل مراقبت ۲۴ ساعته در کنار بالین توسط متخصصان پزشکی است. در واقع، نواس توضیح می دهد که “بخش عمده ای از مسئولیت های مراقبت روزانه با خانواده (یا) مراقبین خصوصی یا کارکنان خانه سالمندان باقی می ماند. موریسون اضافه می کند که یکی از بزرگترین تصورات غلطی که می شنود این است که آسایشگاه مکانی است در مقابل نوعی مراقبت. «(مردم فکر می کنند) که وقتی به آسایشگاه می روند، قرار است به ساختمانی بروند تا بمیرند. و واقعیت این است که طبق قانون، ۸۰ درصد مراقبت‌ها در آسایشگاه باید در خانه انجام شود.»

• افسانه ۴: آسایشگاه روند مرگ را تسریع می کند. نوواس می‌گوید: «مراقبت از آسایشگاه شامل درمان‌های طولانی‌مدت یا درمان تهاجمی نمی‌شود، اما «فلسفه آسایشگاه ارائه آرامش و مراقبت دلسوزانه برای افرادی است که با بیماری لاعلاج زندگی می‌کنند، هر چقدر که ممکن است طولانی باشد».

• افسانه ۵: آسایشگاه فقط برای بیماران سرطانی است. Novas می‌گوید مراقبت از آسایشگاه برای افرادی است که “تشخیص گسترده ای دارند”.

نوواس می افزاید که افشای عمومی کارتر در مورد شروع مراقبت از آسایشگاه باعث شعله ور شدن گفتگوها در مورد مراقبت های پایان عمر شده است – و به رفع برخی از این افسانه های مداوم کمک کرده است.

نواس می‌گوید: «به عنوان یک ملت، او را تماشا کردیم که در مراسم تشییع جنازه همسرش روزالین شرکت کرد و در رویدادهای دیگر شرکت کرد، همگی در حین دریافت مراقبت از آسایشگاه. «آقای کارتر نقش بزرگی در کمک به از بین بردن این افسانه ایفا کرده است که آسایشگاه فقط برای افرادی است که مرگ آنها قریب الوقوع است. آنچه او برای افزایش آگاهی در مورد مراقبت از آسایشگاه انجام داده است، بدون شک بخشی از میراث او خواهد بود.”

این مقاله در ابتدا در ۹ آگوست ۲۰۲۴ منتشر شد و به روز شده است.